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  “尿潴留”怎么辦?請(qǐng)來(lái)疼痛科看看

  29歲的張女士9月順產(chǎn)下一個(gè)漂亮的女寶寶，一家人都沉浸在迎接新生命的幸福中，可張女士卻遇到了一個(gè)難以啟齒的問(wèn)題----下腹總是感覺(jué)不適，有時(shí)還會(huì)有尿液溢出，可匆匆跑去廁所卻又難以排出。張女士就這樣頻繁的跑廁所，每次一呆就是老半天，被阻在廁所無(wú)法自拔，苦不堪言。醫(yī)生為其診斷為尿潴留，只能通過(guò)上導(dǎo)尿管來(lái)解決張女士的排尿難題。張女士就這樣在醫(yī)院住了十幾天，看著同病房的新媽媽一撥又一撥出院回家，內(nèi)心備受煎熬。

  在住院期間張女士嘗試了按摩、熱敷、針灸治療等方法都沒(méi)有明顯效果，癥狀不但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)了血尿癥狀。張女士只能持續(xù)導(dǎo)尿管導(dǎo)尿，但仍感下腹部脹痛不適，經(jīng)醫(yī)生介紹，張女士來(lái)到省婦幼疼痛科就診，疼痛科余錦芬主任醫(yī)師接待了她。經(jīng)過(guò)對(duì)張女士病情的詳細(xì)了解，余主任為她實(shí)施了肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)針刺術(shù)。初次治療后，張女士便感覺(jué)下腹部飽脹不適明顯好轉(zhuǎn)，并有尿意，肌觸點(diǎn)治療后16小時(shí)就拔除了尿管自行排尿，且尿量逐漸增多，腹部已無(wú)明顯不適，肌筋膜觸發(fā)24小時(shí)排尿即恢復(fù)近乎正常。

  什么是尿潴留?

  尿潴留是指膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出，一般分為急性和慢性尿潴留。

  急性尿潴留發(fā)病突然，膀胱內(nèi)充滿尿液不能排出，脹痛難忍，輾轉(zhuǎn)不安，有時(shí)從尿道溢出部分尿液，但不能減輕下腹部疼痛。

  慢性尿潴留多表現(xiàn)為排尿不暢、尿頻，常有尿不盡感，有時(shí)有尿失禁。發(fā)生尿潴留后如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥，如尿路感染、腎積水、如誘發(fā)泌尿系結(jié)石、容易導(dǎo)致膀胱破裂等。

  哪些人群易患尿潴留?

  不少老年男性由于前列腺增生問(wèn)題，易出現(xiàn)尿潴留癥狀;

  孕婦和產(chǎn)婦由于增大的子宮壓迫膀胱、生產(chǎn)中子宮壓迫旁觀及盆腔神經(jīng)叢等原因，易造成排尿問(wèn)題;

  另外還有膀胱的機(jī)能減退者，宮頸癌根治手術(shù)等手術(shù)后，切斷或損傷支配膀胱功能的神經(jīng)纖維，使膀胱收縮機(jī)能就會(huì)受到障礙，而出現(xiàn)排尿困難者。

  為什么會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后尿潴留?

  產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中子宮壓迫旁觀及盆腔神經(jīng)叢，使膀胱肌麻痹，運(yùn)動(dòng)遲緩無(wú)力;

  同時(shí)，產(chǎn)后盆腔內(nèi)壓力突然下降，引起盆腔內(nèi)瘀血;

  再加上產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)引起體力的大量消耗，從而導(dǎo)致排尿困難等。

  產(chǎn)后尿潴留的危害

  產(chǎn)后尿潴留會(huì)導(dǎo)致子宮復(fù)舊不好，引起陰道出血量增多，甚至造成產(chǎn)后的泌尿系統(tǒng)感染，給媽媽們帶來(lái)很多痛苦。

  產(chǎn)后尿潴留的治療

  ·部分輕微的尿潴留癥狀是由于產(chǎn)后新手媽媽懼怕疼痛，不敢用力排尿，而對(duì)排尿的恐懼。此時(shí)建議家人多多鼓勵(lì)，在家多喝水，慢慢克服心理因素。

  · 如果新媽媽發(fā)覺(jué)自己有尿潴留現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助，切不可聽(tīng)之任之。可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行按摩、熱敷、針灸治療等方式。

  ·因手術(shù)等原因?qū)е碌南赂共考〗钅ぬ弁从|發(fā)點(diǎn)的存在引發(fā)的膀胱疼痛、痙攣、功能障礙而導(dǎo)致尿潴留、排尿困難或排尿失控，可進(jìn)行肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)針刺術(shù)，針對(duì)疼痛觸發(fā)點(diǎn)采取干針針刺有效滅活因各種原因活化的肌群和神經(jīng)末梢的疼痛觸發(fā)點(diǎn)，以達(dá)到治療疼痛和功能障礙等目的。