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  3月8日，是一個(gè)值得紀(jì)念的日子，我們?yōu)橹床橹畩^斗、為之灑下熱淚和汗水的“武漢體校方艙醫(yī)院”送走了最后一位新冠肺炎患者，休艙了!從2月19日早上突然接到醫(yī)院通知來方艙到今天經(jīng)歷了整整 19天的磨礪與摔打，終于完成了自己的部分使命。

  晚上，兒子在微信上問候我，他以為媽媽的仗打完了，我告訴他，院感的任務(wù)貫穿始終，休艙了，然而院感工作還得繼續(xù)，和在PICU一樣，隨時(shí)可能出現(xiàn)新情況需要面對(duì)，隨時(shí)可能出現(xiàn)新問題需要解決。所以，即便是休艙了，院感人在思想上都不敢有一絲一毫的松懈，隨時(shí)準(zhǔn)備迎戰(zhàn)!

  記得剛接到通知到武漢體校方艙醫(yī)院時(shí)，還以為是進(jìn)艙直接接觸患者，承擔(dān)醫(yī)療救治任務(wù)。當(dāng)?shù)弥秦?fù)責(zé)院感組工作時(shí)，著實(shí)吃了一驚，深感肩上擔(dān)子和責(zé)任的重大。盡管擔(dān)心自己能力有限，唯恐不能勝任院感組組長(zhǎng)一職，但前行再難，我也絕不能踟躇打轉(zhuǎn)。因?yàn)槲抑溃瑐€(gè)人力量雖渺小，但我們湖北省婦幼保健院醫(yī)療隊(duì)，還有全國(guó)馳援武漢的醫(yī)務(wù)人員，更有無數(shù)默默支持我們的家人、朋友和企盼打贏這場(chǎng)戰(zhàn)役的所有人的心是團(tuán)結(jié)在一起的，我們形成的巨大合力是任何艱難困苦都摧垮不了的。有了這種必勝的信念，即使是站在風(fēng)口浪尖，我也從未曾退縮，因?yàn)槲也皇且粋€(gè)人在戰(zhàn)斗!

  院感工作繁雜瑣碎，“上管天，下管地，中間還要管空氣”是我們工作范圍的真實(shí)寫照。醫(yī)療、護(hù)理、后勤保障等與院感息息相關(guān)，進(jìn)出艙通道、各區(qū)域布局流程、防護(hù)物品、人員培訓(xùn)、清潔消毒、核酸檢測(cè)標(biāo)本運(yùn)送與結(jié)果統(tǒng)計(jì)、傳染病報(bào)告、意外暴露后處理、醫(yī)療廢物處置等更是我們工作的重中之重。簡(jiǎn)言之，院感防控是方艙醫(yī)院安全運(yùn)行的根基。在龔正濤院長(zhǎng)、柯健書記及全體工作人員的大力支持下，我和田瀅護(hù)士長(zhǎng)牽頭成立了院感專家組和院感工作交流群，當(dāng)務(wù)之急是建立通道和統(tǒng)一流程，專家組討論后共同確定醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出艙通道布局，統(tǒng)一穿脫防護(hù)用品流程，再由各醫(yī)療隊(duì)院感負(fù)責(zé)人向各隊(duì)所有進(jìn)艙人員傳達(dá)并培訓(xùn)，目的只有一個(gè)，統(tǒng)一穿脫順序，盡可能保障醫(yī)務(wù)人員安全，減少暴露風(fēng)險(xiǎn)，在運(yùn)行工作中存在任何問題都及時(shí)在群內(nèi)交流，尋求最佳解決方法。在此基礎(chǔ)上，采用了全覆蓋的方式培訓(xùn)每一位進(jìn)艙人員，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)相對(duì)薄弱的保潔和安保人員進(jìn)行了至少3輪院感培訓(xùn)，從起初的不熟悉到后來的應(yīng)對(duì)自如，他們的迅速成長(zhǎng)有目共睹。在此，要特別感謝所有保潔和安保人員，正是由于他們的全力以赴和積極參與，才使得艙內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生得以保持，清潔消毒得以落實(shí)，艙內(nèi)所有人員的生命安全得以保障。這是一群默默無聞但懷有赤子之心的熱血青年，很多都是志愿者，每次看見我們都會(huì)說，程老師，我們做的不好的地方您直接說，我們馬上改正。院感有任何新任務(wù)，我告訴他們后，他們都會(huì)毫不猶豫地接受任務(wù)，并圓滿完成。記得準(zhǔn)備開始進(jìn)行CT檢查前，負(fù)責(zé)放射工作的吉林國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)的孫洋老師與我聯(lián)系，就CT室的院感防控提出了他們的建議，我們立刻安排保潔人員白天按要求對(duì)空氣、大型設(shè)備表面、地面等進(jìn)行定時(shí)消殺，并實(shí)時(shí)填寫消毒記錄，每班將工作記錄表拍照片發(fā)給我們檢查，以便持續(xù)改進(jìn)。保潔人員完全按我們的指導(dǎo)對(duì)CT室進(jìn)行清潔消毒，當(dāng)我再次與孫老師溝通，詢問落實(shí)情況時(shí)，孫老師對(duì)保潔工作贊不絕口。在我們眼里，他們和醫(yī)務(wù)人員一樣，也是最可愛的人。

  忘不了開艙第一晚，9點(diǎn)多了，艙內(nèi)分診臺(tái)告訴一直守在出口的我們，由于下班人員集中出艙，出艙人員扎堆，致出艙速度緩慢，有的醫(yī)療隊(duì)等了近3個(gè)小時(shí)才出艙。我決定立刻進(jìn)艙，不到現(xiàn)場(chǎng)是無法采集第一手信息的，是出艙流程不合理，還是出艙沒錯(cuò)峰，還是別的我們事先沒考慮的問題，我必須一探究竟。進(jìn)艙后，發(fā)現(xiàn)約10余人在排隊(duì)等候，主要是吉林隊(duì)醫(yī)務(wù)人員和安保人員，我當(dāng)即作出決定，告訴武漢籍的安保人員，請(qǐng)武漢人發(fā)揚(yáng)風(fēng)格，讓吉林隊(duì)排在前面先出艙。此話一出，剛才還很嘈雜的隊(duì)伍立刻安靜下來，大家自覺站到后面，讓吉林隊(duì)站在了前面。然后，我在艙內(nèi)收集大家的意見和建議，盡我所能安撫他們的情緒，雖然，我也覺得缺氧，說話費(fèi)力，全身無力，但我告訴自己，必須堅(jiān)持，因?yàn)樵焊械氖姑褪潜Ｕ线M(jìn)艙人員的安全。熬過最初的不適，看著等待出艙的人員漸漸減少，尤其是吉林隊(duì)隊(duì)員都出艙了，我長(zhǎng)舒了一口氣。等到我出艙時(shí)，發(fā)現(xiàn)田瀅護(hù)士長(zhǎng)、王明芳護(hù)士長(zhǎng)、李佳婕等戰(zhàn)友都還在出口焦急地等著我，一股暖流涌上心頭。我們幾人手拉著手，在滿天繁星和皎潔月光的陪伴下，在空無一人的街道上，慢慢朝酒店方向走去，感受這夜光深處的歲月靜好。到酒店已經(jīng)轉(zhuǎn)鐘，清晨，天未亮就被吉林隊(duì)領(lǐng)隊(duì)老師的電話叫醒，我們擔(dān)心的事還是如期而至。由于防護(hù)物品的緊缺，尤其是防護(hù)服，我們庫(kù)房的存量朝不保夕，現(xiàn)在吉林隊(duì)馬上進(jìn)艙換班，防護(hù)服卻缺他們的XXL碼。我和兩位護(hù)士長(zhǎng)還有負(fù)責(zé)防護(hù)物資的熊志主任立刻從床上跳起來，趕往方艙，一方面想方設(shè)法緊急調(diào)撥XXL碼的防護(hù)服，一方面跟吉林隊(duì)做好充分的解釋溝通工作，希望他們現(xiàn)階段在進(jìn)艙人員安排上進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。在度過了開艙最初幾天巧婦難為無米之炊的艱難時(shí)期，各醫(yī)療隊(duì)也越來越理解我們的付出，一位領(lǐng)隊(duì)老師對(duì)我們說，無論什么時(shí)候，都能看到你們?cè)焊欣蠋熢谶@里守護(hù)著，大家都是有情懷的人，到方艙來都是奉獻(xiàn)的，感謝你們的付出!所有的苦與累在這一刻都灰飛煙滅，不禁感嘆歲月如歌!

  剛想著能喘口氣了，又接到核酸檢測(cè)的任務(wù)，因?yàn)橹敖佑|過此類工作，所以深知此項(xiàng)任務(wù)的重要與繁瑣，正在此時(shí)，醫(yī)院給我們?cè)焊薪M增派了2個(gè)檢驗(yàn)科的得力干將，田婷和趙瑤瑤。兩位新戰(zhàn)友的加盟，讓我們?cè)焊薪M工作又登上了一個(gè)臺(tái)階。第一天進(jìn)行核酸檢測(cè)時(shí)，我進(jìn)艙跟各醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)采樣人員現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，采集、信息核對(duì)、貼雙標(biāo)簽、保存、清點(diǎn)總數(shù)、與疾控交接。艙內(nèi)，落實(shí)每一個(gè)環(huán)節(jié)，艙外，對(duì)艙內(nèi)發(fā)來的數(shù)據(jù)進(jìn)行核實(shí)，填報(bào)，分別傳給漢陽區(qū)疾控和核酸檢測(cè)平臺(tái)，由于檢測(cè)標(biāo)本量較大，檢測(cè)結(jié)果可能會(huì)分幾批出來，我們就不停的刷屏，等待結(jié)果，結(jié)果一出，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后立刻報(bào)給醫(yī)務(wù)組，并將檢測(cè)結(jié)果輸入電子病歷系統(tǒng)。不分晝夜，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行各種統(tǒng)計(jì)分析，不允許錯(cuò)一個(gè)數(shù)據(jù)，漏一個(gè)人。為了新冠病人能順利出院，我們時(shí)刻盯著這些數(shù)據(jù)，反復(fù)核實(shí)比對(duì)，隨時(shí)為各部門提供各種不同側(cè)重點(diǎn)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，為新冠病患者轉(zhuǎn)院與出院提供精準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。

  手機(jī)響了，兒子發(fā)來微信，讓我早點(diǎn)休息。我告訴他，我已休息了，向他和遠(yuǎn)在外地的親人們道晚安。然后，打開臺(tái)燈，開始擬定明天方艙內(nèi)終末消毒的工作計(jì)劃，需要的防護(hù)用品、消毒用品等。夜已深，院感人的電話隨時(shí)可能響起，我們時(shí)刻準(zhǔn)備迎接新的挑戰(zhàn)，在抗擊新冠肺炎的這場(chǎng)鏖戰(zhàn)中，我們一直在路上，我們會(huì)一直堅(jiān)守，靜靜等待最后勝利到來的那一刻。

(作者：程穎  湖北省婦幼保健院兒童ICU副主任醫(yī)師、青年抗疫突擊隊(duì)隊(duì)員、武漢體校方艙醫(yī)院院感組組長(zhǎng))