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        目前，美國和加拿大等發(fā)達(dá)國家對“多動癥”兒童推行包括腦電生物反饋訓(xùn)練、學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合及平衡訓(xùn)練、行為干預(yù)、飲食治療、驅(qū)鉛治療、藥物治療等綜合性治療措施。湖北省婦幼保健院兒童保健科與國際接軌，以一流的專業(yè)醫(yī)療隊伍、一流的科研水平、一流的服務(wù)態(tài)度在湖北省內(nèi)率先開展上述各項治療，幫助一批又一批的多動癥兒童走出“多動”的陰影，健康、輕松、快樂地進(jìn)入更高層次的學(xué)習(xí)。

    1、腦電生物反饋訓(xùn)練
        腦電生物反饋訓(xùn)練是一種治療多動癥兒童的有效方法，能系統(tǒng)治療兒童多動癥、抽動癥、學(xué)習(xí)困難、失眠、焦慮癥、恐懼癥等神經(jīng)癥，改善多動癥兒童的核心癥狀和智商值（升高9-23分），提高學(xué)習(xí)成績，并且療效作用持久穩(wěn)定。
         腦電生物反饋訓(xùn)練是采用電子儀器準(zhǔn)確測定神經(jīng)一肌肉和自主神經(jīng)系統(tǒng)正常和異常的物理電信號,這些生理電信號能反映人體的生理和心理狀況,生物反饋設(shè)備把這些生理電信號選擇性地放大成聽覺或視覺信號,然后反饋給多動癥兒童。專業(yè)人員通過一系列的訓(xùn)練和治療步驟,幫助多動癥兒童逐步了解原來他不能感知的肌體狀況的變化過程,學(xué)會自我調(diào)節(jié)內(nèi)部的心理生理變化,達(dá)到治療和預(yù)防多動癥的目的。 
        腦電生物反饋訓(xùn)練一般每周訓(xùn)練2-3，每次20-30分鐘，輕度兒童一個療程約需4-8周，中重度兒童可根據(jù)癥狀延長治療。腦電生物反饋訓(xùn)練有效率高達(dá)90%以上。
        在治療過程中，多動癥兒童還應(yīng)配合進(jìn)行家庭訓(xùn)練，通常要求多動癥兒童將在診室內(nèi)學(xué)到的反饋體驗，每天自己在家中重復(fù)1-2次，每次是20-30分鐘，至少要堅持4-6個月。 每次到診室治療時都要檢查在家的練習(xí)情況，要讓多動癥兒童認(rèn)識到家庭訓(xùn)練是整個腦電生物反饋治療不可缺少的步驟，堅持家庭訓(xùn)練直接影響到下次治療時的基線數(shù)值和放松程度。
        家庭訓(xùn)練的目的不僅是要鞏固在診室中用儀器訓(xùn)練所得到的效果，更重要的是使多動癥兒童在脫離儀器，脫離特定訓(xùn)練環(huán)境的條件下也達(dá)到訓(xùn)練的效果。家庭訓(xùn)練還是重新塑造行為模式的重要手段，通過反復(fù)有意識的練習(xí)，可以形成一種固定的、隨意的習(xí)慣行為，從而改變多動癥兒童原來的習(xí)慣反應(yīng)，最終防止疾病的發(fā)生或改變疾病的進(jìn)程，使其能更好地與環(huán)境相適應(yīng)。

        治療優(yōu)勢：
        *  安全有效和經(jīng)濟(jì)的非藥物療法，避免了藥物治療的副作用，療效穩(wěn)定無反復(fù)。
        *  增加兒童心理和生理活動的認(rèn)知、反應(yīng)的恢復(fù)能力。
        *  增加兒童自我管理心理和生理活動的能力和信心。
        *  領(lǐng)會思維、行為和生理變化之間的關(guān)系。
        *  發(fā)展心理生理自我管理的技能以及加快學(xué)習(xí)速度。 

                                            

         2、學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練
         學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練是通過一系列有趣的游戲，把孩子帶進(jìn)一個立體空間去探索一個多維的世界，讓兒童在一系列尋找規(guī)則的游戲中去學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn)規(guī)律的基本方法及智能活動的基本方法。
         學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練采取由淺入深，由簡單到復(fù)雜的方法，調(diào)動手、眼、腦協(xié)調(diào)的活動能力，綜合調(diào)動感知、記憶、比較、推理能力，是學(xué)習(xí)任何一門功課的智能基本功。
         學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練所用的學(xué)具是由三種顏色、三種形狀、三種材料按一定的規(guī)律有機結(jié)合而成。它從孩子現(xiàn)有水平（顯能）、潛在水平（潛能）、自我調(diào)控水平（反思）三個層面全面開發(fā)大腦功能，讓孩子學(xué)會用最簡單、最少、最通俗的方法解決復(fù)雜的問題。每周訓(xùn)練2-3次，每次30分鐘。

                                             

        3、感覺統(tǒng)合及平衡訓(xùn)練
            多動癥兒童大多數(shù)伴有感覺統(tǒng)合失調(diào)，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練及平衡訓(xùn)練不僅能改善這類兒童注意力、多動和運動協(xié)調(diào)能力,還能提高言語能力、記憶能力、推理能力和學(xué)習(xí)成績。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練及平衡訓(xùn)練是一種治療兒童多動癥的有效方法。
           所謂感覺統(tǒng)合，是指人的大腦將從各種感覺器官傳來的感覺信息進(jìn)行多次分析、綜合處理，并作出正確的應(yīng)答，使個體在外界環(huán)境的刺激中和諧有效地運作。這也就象是交通指揮者或紅綠燈管制者，在它的指揮下，各種信息有條不紊地在大腦的“高速公路”上飛馳，大腦才能協(xié)調(diào)身體對外界刺激的感受并作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。沒有它們，交通將亂成一團(tuán)，“事故”不斷。
          人的感覺統(tǒng)合系統(tǒng)一般分為視覺統(tǒng)合系統(tǒng)，聽覺統(tǒng)合系統(tǒng)，觸覺統(tǒng)合系統(tǒng)，平衡統(tǒng)合系統(tǒng)和本體統(tǒng)合系統(tǒng)等。
        *  視覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童，在學(xué)習(xí)時會出現(xiàn)閱讀困難（漏字竄行、翻錯頁碼），計算粗心（抄錯題目、忘記進(jìn)退位），寫字時常常過重或過輕、字的大小不一、出圈出格等視覺上的錯誤，從而造成學(xué)習(xí)障礙。此外，這類兒童在生活上還常常丟三拉四，生活無規(guī)律。
        *  聽覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童，上課注意力不集中、多動，平時有人喊他，他也不在意，好象與他無關(guān)。同時，這類兒童記憶力差，對學(xué)習(xí)和生活都會產(chǎn)生不良的效果。
        *  觸覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童，表現(xiàn)出對外界的新刺激適應(yīng)性弱，所以喜歡固執(zhí)于熟悉的環(huán)境和動作中（喜歡保持原樣和有重復(fù)語言、重復(fù)動作），對任何新的學(xué)習(xí)都會加以排斥，不喜歡他人觸摸、成績不佳、人際關(guān)系冷漠、常陷于孤獨之中；反應(yīng)慢（拖拉行為）、動作不靈活、笨手笨腳、大腦的分辨能力弱、缺少自我意識、學(xué)習(xí)積極性低下，所以也表現(xiàn)出學(xué)習(xí)困難、人情冷漠的問題。
        *  平衡統(tǒng)合失調(diào)的兒童，在學(xué)習(xí)和生活中常常觀測距離不準(zhǔn)、協(xié)調(diào)能力差。觀測距離不準(zhǔn)，導(dǎo)致孩子無法正確掌握方向；協(xié)調(diào)能力差，會讓孩子手腳笨拙（常撞倒東西或跌倒）。
        *  本體統(tǒng)合失調(diào)的兒童，在體育活動中動作不協(xié)調(diào)（不會跳繩、拍球等）；音樂活動中發(fā)音不準(zhǔn)（走調(diào)、五音不全等）；甚至與人交談、上課發(fā)言時口吃等。

                                                   

           湖北省婦幼保健院兒童保健科繼歐美等發(fā)達(dá)國家之后，在中國大陸率先引進(jìn)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的特殊器材，種類齊全，數(shù)量之多，堪稱省內(nèi)外乃至全國之最。特別是今年引進(jìn)的tetrax平衡訓(xùn)練儀治療前庭功能紊亂更是達(dá)國際先進(jìn)水平。這些訓(xùn)練看起來是體育訓(xùn)練或是在做游戲，實際上是在玩樂中通過各種訓(xùn)練器材達(dá)到刺激孩子的前庭、本體、視覺、觸覺、聽覺的綜合發(fā)展。經(jīng)過2-3個月的訓(xùn)練，您的孩子一定能取得令人滿意的效果。
 
        4、行為干預(yù)
         行為干預(yù)不僅可改善兒童的視聽覺注意水平，增加注意的穩(wěn)定性和持久性，而且可減少多動沖動行為，提高學(xué)習(xí)成績。在一般情況下，行為干預(yù)可作為其它治療方法的基礎(chǔ)，與其它治療方法聯(lián)合應(yīng)用。
        *  充分認(rèn)識到兒童多動癥是一種病態(tài)心理，并不是孩子有意多動，而是缺乏注意力、缺乏自我控制能力的結(jié)果。兒童多動癥是一種無意的、自我難以控制的行為，家長和教師要多一分理解，多一點耐心。
        * 不要采取過嚴(yán)或過寬的態(tài)度對待孩子。既不要溺愛、放任、聽之任之，也不能管束過嚴(yán)，動輒采取體罰、打罵等手段進(jìn)行身體和精神上的虐待。應(yīng)因勢利導(dǎo)，用正確的態(tài)度關(guān)心、愛護(hù)兒童，看到微小進(jìn)步就應(yīng)給予表揚和鼓勵，并要求兒童入睡、起床、吃飯、學(xué)習(xí)、游戲等活動均有規(guī)律，不能遷就。對兒童的教育應(yīng)循序漸進(jìn)，且不能過分苛求，制訂過多的清規(guī)戒律并強迫執(zhí)行往往得不到好的效果。
         * 班級同學(xué)之間、師生之間和家庭成員之間不要鬧糾紛、爭吵、指責(zé)甚至打罵，要和睦相處，互幫互愛，營造安定、祥和、溫馨、歡樂的集體環(huán)境和家庭環(huán)境，使兒童有安全感和溫暖感。
        * 家長要隨時與教師、醫(yī)生保持聯(lián)系，及時帶孩子看醫(yī)生，進(jìn)行心理咨詢、身心檢查。 
        *  行為輔導(dǎo)策略：
        （1）降低要求；根據(jù)兒童特點，輔導(dǎo)老師降低對他的要求，只要求他們的行為能控制在一個不太過分的范圍內(nèi)，并能夠保護(hù)自己安全，做到不傷害其它同學(xué)。
        （2）釋放精力；根據(jù)兒童的興趣，推薦其參加一些體育活動，并在集體活動中委以重任。
        （3）集中注意；當(dāng)兒童在課堂上積極舉手發(fā)言，認(rèn)真思考，安靜地看書時，輔導(dǎo)老師要及時表揚、鼓勵，并給予普通同學(xué)雙倍的代幣，以逐漸延長其集中注意力的時間。同時將座位調(diào)整至前排中間位置，以便在上課時能隨時得到老師的關(guān)心和指導(dǎo)。
        （4）培養(yǎng)習(xí)慣；將學(xué)校的作息時間告訴兒童，督促其自我管理，培養(yǎng)其有規(guī)律的生活習(xí)慣，同時在家中也要按時飲食起居，有充足的睡眠時間，輔導(dǎo)老師幫助他制訂完成作業(yè)的計劃，想好先做什么，后做什么。
         （5）建立自尊；在班級中輔導(dǎo)老師引導(dǎo)同學(xué)們用寬容用理解看待多動兒童，和他做朋友，一起游戲?qū)W習(xí)，提高其在學(xué)生群體中的地位，使其找回自己的自尊，消除其所存在的緊張心理，幫助其提高自控能力。

                                                

        5、飲食治療
        飲食治療包括限制攝入含有大量酪氨酸、水楊酸鹽、糖類、味素、色素和鉛污染的食物，補充必需脂肪酸、必需氨基酸、維生素和微量元素等。目前，尚未證實飲食及營養(yǎng)治療對兒童多動癥有明顯幫助，但至少對部分營養(yǎng)素缺乏和鉛污染的兒童adhd有效。
        *  針對每一個多動癥兒童的生長發(fā)育狀況，制定個性化的飲食方案。
        * 限制攝入大量酪氨酸，限制水楊酸鹽、糖類、味素、色素和鉛污染食物的攝入。
        * 補充必需脂肪酸、必需氨基酸、維生素和微量元素等。
        * 養(yǎng)成不偏食、不挑食的良好飲食習(xí)慣。

        6、驅(qū)鉛治療
         鉛中毒的多動癥兒童，采用驅(qū)鉛治療后可改善兒童多動癥癥狀。
        * 定期監(jiān)測多動癥兒童的血鉛濃度。
        * 指導(dǎo)家長在日常生活中教育兒童進(jìn)行鉛污染的預(yù)防。
        * 配合使用非藥物排鉛。

        7、藥物治療
         治療主要是精神興奮藥。藥物治療對兒童行為沒有實質(zhì)性的長期效益。一旦停止服藥，癥狀就恢復(fù)，藥物不僅不能治愈多動癥，還有食欲減退、體重減輕、胃痛、頭痛、發(fā)育遲緩等副作用。所以，使用藥物要謹(jǐn)慎，濫用藥物會給多動癥兒童帶來更大的不幸。目前，國內(nèi)一般提倡采用藥物“專注達(dá)”治療，其短期效果雖明顯，但長期治療的有效性和安全性有待研究。 

          多動癥綜合訓(xùn)練要求醫(yī)生、家長和老師的共同配合，且需要一定的訓(xùn)練時間。希望家長充滿信心與耐心，您的孩子是可以治愈的。為確保您孩子的訓(xùn)練效果，請家長積極配合訓(xùn)練治療，務(wù)必做到以下方面：
        1、訓(xùn)練時家長必須攜帶醫(yī)生護(hù)士家長聯(lián)系卡，并嚴(yán)格遵守具體相互預(yù)約訓(xùn)練時間。如因特殊原因不能按時前來者，必須提前1天電話通知訓(xùn)練護(hù)士。如未按照具體預(yù)約訓(xùn)練時間前來者，需要排隊等候，超過2次者計算1次訓(xùn)練。
        2、原則上訓(xùn)練時間均安排在星期六和星期日全天（8：00-12：00，2：00-6：00）進(jìn)行。如有特殊情況，可適當(dāng)安排在星期三和星期四下午（3：00-6：30）進(jìn)行。
        3、家長課堂要求在3-4周內(nèi)完成，如未前來者，不另行安排，具體內(nèi)容參照家長課堂授課表（已上墻）。個體輔導(dǎo)和團(tuán)體游戲原則上在6周內(nèi)完成。
        4、腦電生物反饋訓(xùn)練、神經(jīng)心理訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和333學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練在相應(yīng)的訓(xùn)練室進(jìn)行，家長課堂在兒童保健科宣教室進(jìn)行，團(tuán)體游戲在門診部4樓階梯教室進(jìn)行。
        5、訓(xùn)練中家長根據(jù)醫(yī)生護(hù)士家長聯(lián)系卡隨時與訓(xùn)練護(hù)士、責(zé)任醫(yī)師和主管專家保持密切聯(lián)系，了解兒童綜合訓(xùn)練效果。
        6、1個療程訓(xùn)練結(jié)束后，家長憑醫(yī)生護(hù)士家長聯(lián)系卡和訓(xùn)練病歷由訓(xùn)練護(hù)士安排到專家門診進(jìn)行免費復(fù)查（掛1個專家號），評估兒童綜合訓(xùn)練效果，調(diào)整訓(xùn)練方案。
        7、每周家長可用書面形式將兒童訓(xùn)練后的表現(xiàn)情況及要求反饋給護(hù)士，以便醫(yī)師及時調(diào)整訓(xùn)練方案。