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我院新生兒科完成首篇針對(duì)新生兒新型冠狀病毒肺炎感染的相關(guān)研究

發(fā)布時(shí)間:2020-02-12 訪問(wèn)次數(shù):7698
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  2月10日,我院新生兒科夏世文主任在《translational pediatrics》在線發(fā)表題為《Clinical Analysis of 10 Neonates Born to Mothers with 2019-nCoV Pneumonia》的論著文章。AME旗下微信公眾號(hào)“AME科研時(shí)間”也在當(dāng)天發(fā)表了中文翻譯版《新冠肺炎母親分娩的新生兒10例臨床分析》,與國(guó)內(nèi)醫(yī)務(wù)工作者分享。據(jù)悉,這是首篇針對(duì)中國(guó)新生兒新冠病毒肺炎感染的相關(guān)研究,引起了同行及社會(huì)的極大關(guān)注。

  夏世文主任介紹,自2019年12月以來(lái),以武漢首發(fā)的新型冠狀病毒感染引起了國(guó)內(nèi)外廣泛關(guān)注,新生兒作為一個(gè)特殊的群體,由于其免疫功能發(fā)育不成熟,容易受到病原體的感染,但目前因缺乏對(duì)新冠感染產(chǎn)婦及新生兒影響的研究,導(dǎo)致對(duì)新冠感染高危新生兒的防控缺乏足夠依據(jù)。

  為此,新生兒科回顧性研究了2020年1月20日至2月5日在省內(nèi)5家醫(yī)院確診新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染的9例孕產(chǎn)婦(1例為雙胎)分娩的10例新生兒,分析其臨床特點(diǎn)及轉(zhuǎn)歸。納入研究的9例確診感染新型冠狀病毒的孕產(chǎn)婦中,產(chǎn)前發(fā)病者4例,分娩當(dāng)天發(fā)病者2例,產(chǎn)后發(fā)病者3例。確診孕產(chǎn)婦病例分娩的新生兒中,男嬰8例,女嬰2例;足月兒4例,早產(chǎn)兒6例,危重癥評(píng)分<90分者6例。新生兒臨床首發(fā)癥狀以呼吸急促多見(jiàn)(6例),另有心率增快者1例,嘔吐者1例,伴發(fā)熱者2例,氣胸者1例;血小板減少伴肝功能異常者2例。10例新生兒中9例于生后1-9天采集咽拭子標(biāo)本進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢查均呈陰性。

  通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),母親圍生期感染新冠肺炎對(duì)新生兒可能存在不良影響,如早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫、呼吸窘迫、血小板減少伴肝功能異常甚至死亡等,暫未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒存在母嬰垂直傳播的證據(jù)。由于本組病例數(shù)相對(duì)較少,是否存在母嬰垂直傳播還需進(jìn)一步研究,建議生后有條件者可采集臍血、羊水、胎盤、母親乳汁及新生兒血液、胃液等以明確是否存在母嬰垂直傳播可能,為臨床醫(yī)生如何保護(hù)母嬰安全及實(shí)施母乳喂養(yǎng)提供依據(jù)。

  夏世文主任建議,妊娠期間對(duì)確診或任何可疑的新冠肺炎感染孕婦應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格系統(tǒng)篩查,分娩前仍應(yīng)做好嚴(yán)密隔離和防護(hù)措施,加強(qiáng)產(chǎn)兒科密切配合,提前做好產(chǎn)房復(fù)蘇準(zhǔn)備及出生后新生兒的管理,并延長(zhǎng)和加強(qiáng)對(duì)確診新冠病毒感染母親及新生兒的隨訪。