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        4月2日是世界孤獨(dú)癥日。近期，湖北省18-36個月兒童孤獨(dú)癥譜系障礙流行病學(xué)和早期癥狀及生物學(xué)標(biāo)記的研究結(jié)果出爐，為國內(nèi)首次針對兒童孤獨(dú)癥的大樣本的抽樣調(diào)查。調(diào)查顯示，湖北省1.5歲-3歲兒童孤獨(dú)癥（又稱自閉癥）的發(fā)病率為0.58%。
        孤獨(dú)癥是廣泛性大腦發(fā)育障礙的一種，目前病因不明，交流有障礙、重復(fù)的刻板行為是這類患兒的兩大特征。據(jù)介紹，孤獨(dú)癥的患兒逐年增多，僅武漢市每年被確診為孤獨(dú)癥的患兒就超過1000例。這些孩子雖然身體健康，但完全活在自己的世界里，如果沒有及時干預(yù)治療，幾乎無法生活自理。
        “湖北省18-36個月兒童孤獨(dú)癥譜系障礙流行病學(xué)和早期癥狀及生物學(xué)標(biāo)記”為湖北省自然科學(xué)基金項目，由兒童保健科主持，歷時3年，隨機(jī)調(diào)查我省29個區(qū)縣的15417例18-36個月的兒童，采用兒童孤獨(dú)癥篩查評定量表作首次篩查，可疑病例進(jìn)一步用診斷量表評定。調(diào)查結(jié)果顯示，這一年齡段中，兒童孤獨(dú)癥發(fā)病率為0.58%，其中男孩多于女孩，比例為4.8：1。2014年湖北省3歲以下兒童約為1981000人，照此推算，省內(nèi)3歲以下兒童孤獨(dú)癥患者約有1.1萬人。
        此次調(diào)查還研究了兒童孤獨(dú)癥發(fā)生的危險因素。研究顯示，父母生育年齡大于35歲、孕婦在早期經(jīng)過保胎治療、有過胎停或死胎史、孕期有感染發(fā)生，孩子出生為早產(chǎn)低體重兒，出生后有缺氧或窒息、發(fā)生病理性黃疸、孕婦曾患妊娠期糖尿病等均為危險因素。專家建議，有過以上一種或幾種危險因素的家庭應(yīng)提高警惕，最好帶孩子定期體檢，以便早期篩查。
        主持這項調(diào)查的兒童保健科主任徐海青介紹，我國還沒有關(guān)于兒童孤獨(dú)癥的大面積流行病學(xué)調(diào)查，此項調(diào)查為目前樣本量最大、調(diào)查涉及范圍最廣的。該項目已通過專家鑒定：填補(bǔ)國內(nèi)多項空白，達(dá)國際先進(jìn)水平。
        早在十年前，我院兒童保健科就開始對孤獨(dú)癥患兒作跟蹤隨訪，病例已近千例。研究發(fā)現(xiàn)，孤獨(dú)癥患兒大多在18個月前已經(jīng)表現(xiàn)出了明顯的可疑癥狀，具體包括：缺乏社會性微笑、眼神交流短暫、依戀缺乏（不認(rèn)生）、叫名字無反應(yīng)、姿勢性語言發(fā)育落后、存在共同注意缺陷、面部表情識別困難、無法完成想象性游戲、難以模仿他人、倒退語言發(fā)育等十大癥狀。
        與其他疾病一樣，孤獨(dú)癥也講究及早干預(yù)。徐海青說，1歲半到2歲接受系統(tǒng)的孤獨(dú)癥治療、治療周期超過2年，每周強(qiáng)化訓(xùn)練40小時，效果最好。4歲之后，效果則較差。
         徐海青說，早期干預(yù)并接受系統(tǒng)的訓(xùn)練，部分孤獨(dú)癥患兒也可進(jìn)入幼兒園、小學(xué)，融入正常人群之中，退一步而言，大多數(shù)患兒治療得當(dāng)，也能實現(xiàn)生活自理。



                                                                                     （健康教育部）