三“楊”開泰 摘除新生兒隔離肺
發(fā)布時(shí)間:2015-03-24
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新年伊始,楊星海、楊小紅、楊文忠三位主任齊聚手術(shù)室六號(hào)手術(shù)間,成功摘除了一名一個(gè)月患兒的隔離肺。<br />
該患兒母親在懷孕30周的時(shí)候,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒有隔離肺,因結(jié)婚后長(zhǎng)期不孕,是否繼續(xù)妊娠,全家人一直非常矛盾。家屬多次找楊星海主任醫(yī)師咨詢,得到肯定答復(fù)后,母親最終把孩子生了下來(lái)。<br />
轉(zhuǎn)眼一個(gè)月過(guò)去了,隔離肺一直是全家人的一塊心病。2月1日全家人再次咨詢楊星海主任,經(jīng)評(píng)估后,收住外科。手術(shù)前做了全面檢查,精心準(zhǔn)備。2月4日,楊星海、陳海濤、林松組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為患兒進(jìn)行開胸手術(shù),手術(shù)中原可疑部位找個(gè)遍,也未找到隔離肺組織,該處局部解剖非常復(fù)雜,內(nèi)側(cè)有心包和膈神經(jīng),后有食管、胸主動(dòng)脈、下腔靜脈和迷走神經(jīng),下面有腎上腺和脾,稍有不慎,就可導(dǎo)致新生兒手術(shù)中死亡或嚴(yán)重并發(fā)癥。楊星海、楊小紅、楊文忠三位主任齊聚手術(shù)室六號(hào)手術(shù)間,商討對(duì)策。為穩(wěn)妥起見,決定用B超手術(shù)中探查,然而探查結(jié)果與手術(shù)前磁共振的病變部位略有差別,發(fā)現(xiàn)為膈肌下隔離肺,手術(shù)難度比手術(shù)前大大增加。楊星海主任小心切開靠近心包的膈肌,保護(hù)好重要結(jié)構(gòu),慢慢分離,終于發(fā)現(xiàn)疑似隔離肺的組織。為萬(wàn)無(wú)一失,先取一小塊組織送快速病理檢查,報(bào)告為增生肺組織,大家懸著的心才平靜下來(lái),手術(shù)臺(tái)上一一結(jié)扎供應(yīng)血管,完整切除隔離肺組織。手術(shù)后,外科醫(yī)務(wù)人員精心護(hù)理,患兒術(shù)后七天痊愈出院,全家人的心病解除了,也可以安心回家過(guò)春節(jié)。<br />
近半年來(lái),外科先后開展多項(xiàng)新技術(shù),開展新生兒胸腔鏡手術(shù),填補(bǔ)湖北省的空白,開展腹腔鏡膽總管囊腫手術(shù)、新生兒膈下隔離肺切除術(shù)填補(bǔ)我院空白。<br />
(外 科)
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小知識(shí)
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隔離肺:隔離肺是胎兒肺發(fā)育時(shí)期形成的一個(gè)異常的肺組織,分為葉內(nèi)型和葉外型,可導(dǎo)致肺部反復(fù)感染,嚴(yán)重出現(xiàn)呼吸窘迫,一經(jīng)確診,一般需手術(shù)切除,預(yù)后良好。產(chǎn)前診斷可以早期發(fā)現(xiàn)隔離肺。
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