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      2014年1月2日，小兒骨科收治一名意外摔傷致左前臂尺橈骨骨折的小女孩，這個孩子一進(jìn)病房就吸引了周圍很多異樣的目光。原來小女孩頭圍比同齡人明顯小得多，額頭窄小，耳廓碩大，胸骨凹陷，嬌小瘦弱的身軀無力的靠在媽媽的懷里，不會說話，也不能交流，只會發(fā)出“啊、啊”的聲音。經(jīng)過仔細(xì)詢問孩子的媽媽得知，小女孩（化名陽陽）今年四歲了，剛出生時就被診斷為重度腦發(fā)育不良合并腭裂、雙手并指、雙足多趾多發(fā)畸形。父母一度想放棄這個孩子，但一看到她那雙渴求生存的水汪汪的大眼睛，他們就放棄了那個念頭。夫妻倆決定不管付出多少努力，一定讓她快快樂樂的過好每一天。

這次摔傷住院，在我科醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前談話時，陽陽的父母了解到做骨折手術(shù)要進(jìn)行全身麻醉后，意外向醫(yī)生提出能不能將漏斗胸，雙手并指、雙足多趾一起矯正，以免今后手術(shù)造成多次麻醉。

桂彤主任對其父母提出的建議高度重視，多次與其父母溝通。請麻醉科、兒內(nèi)科醫(yī)生會診，討論手術(shù)的可行性、安全性。在完善相關(guān)檢查時，心臟B超又查出動脈導(dǎo)管未閉。

做還是不做，這個難題擺在了桂主任的面前，科室開業(yè)時間不長，安全要放在第一位，做這種高風(fēng)險手術(shù)值不值得？看到孩子父母企盼的眼神，經(jīng)過反反復(fù)復(fù)討論和考量，決定做。

這次聯(lián)合手術(shù)不僅是對醫(yī)生醫(yī)技的考驗，也是對護(hù)理工作的考驗。

新科室成立不到一年，護(hù)士對漏斗胸這種非常見疾病完全不了解，何況還伴有多發(fā)畸形，手術(shù)怎么護(hù)理？不會就學(xué)習(xí)請教，請教網(wǎng)絡(luò)，請教醫(yī)生，請教書本，組織查房，每一位護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)，從術(shù)前準(zhǔn)備到術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥觀察、病歷記錄、臥位、飲食、健康宣教，每一步都做到心中有數(shù)。盡管準(zhǔn)備充分，實際工作時還是遇到了意想不到的困難。孩子不會說話，不能交流，疼痛只會用哭鬧表示，平臥一周，進(jìn)食時間、量、喂養(yǎng)方法、體位如何配合。孩子術(shù)后胸部四肢都被繃帶包裹，頭皮血管細(xì)如發(fā)絲，無處扎針。這些實際護(hù)理工作中遇到的困難，都需要一一想辦法克服。

在全科室醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，小陽陽以堅強(qiáng)的意志度過了術(shù)后危險期，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。

今年開年，桂主任和何炳書副主任醫(yī)師還主刀成功完成了一臺70歲男性患者頸5椎體滑脫切開復(fù)位內(nèi)固定+頸5-6椎間盤切除+髂骨植骨融合術(shù)，患者目前術(shù)后頸部活動，精神狀態(tài)恢復(fù)良好。

在醫(yī)療市場競爭日益激烈的今天，我院小兒骨科已經(jīng)比同行晚起步很多年，盡快創(chuàng)造小兒骨科品牌，打開市場，樹立良好的口碑是第一重要的。我們?nèi)w醫(yī)護(hù)人員將全力以赴，在保障安全的同時，提高醫(yī)療護(hù)理技術(shù)質(zhì)量，為我院的發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量。

（小兒骨科　李　楊）