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        為了規(guī)范門診處方，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全。2011年4月21日，由醫(yī)務(wù)部質(zhì)控辦組織，根據(jù)醫(yī)院處方點評管理規(guī)范中處方評價標(biāo)準(zhǔn)，對門診藥房隨機抽查的200張?zhí)幏街鹨徽{(diào)查，將不合格處方分類、匯總、分析。參與科室包括藥劑科、兒科、急診科、婦科、產(chǎn)科、皮膚科、生殖中心科等。
        藥劑科黃國軍主任首先發(fā)言，我院藥劑科已經(jīng)開展處方點評工作多年，但由于先前點評的形式和內(nèi)容并不統(tǒng)一，處方點評水平和不合理用藥的干預(yù)力度也參差不齊。2011年衛(wèi)生部制定印發(fā)了《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》（以下簡稱：處方點評管理規(guī)范），對如何有效組織開展處方點評、發(fā)現(xiàn)不合理處方，如何干預(yù)及應(yīng)用點評結(jié)果，以促進藥物合理應(yīng)用，提高臨床藥物治療水平的持續(xù)提高，作出了具體規(guī)定。接著黃主任逐一釋義了處方點評管理規(guī)范的主要內(nèi)容，明確其“專項處方點評”范圍、內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)，為本次處方點評開展提供依據(jù)。
        質(zhì)控辦彭顯亮主任指出對開具不合理處方的醫(yī)師，采取批評教育、技術(shù)培訓(xùn)、經(jīng)濟處罰等措施，提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作責(zé)任性；對屢教不改或?qū)颊咴斐蓢?yán)重?fù)p害以及造成惡劣社會影響的，應(yīng)吊銷其處方權(quán)。
        參加點評的成員共分三組，每組包括一名醫(yī)務(wù)部人員、一名藥師、兩名臨床醫(yī)師，將不合格處方分析討論并記錄。小組討論時，大家積極交流，氛圍活躍，很有感染力。黃國軍主任每組輪轉(zhuǎn)，耐心解答每個成員的問題并一一記錄下來。經(jīng)過半個多鐘頭的討論分析，本次處方點評工作圓滿結(jié)束，點評結(jié)果公布如下：200張?zhí)幏街校槃┨幏?16張，占58%；含抗菌藥物處方131張，占65.5%；抗菌針劑聯(lián)用處方13張，占6.5%；合理處方145張，占72.5%，不合理處方55張，占27.5%。
        目前，我院門診處方總體狀況較好，但仍存在一些問題，主要是注射劑使用比例偏高、處方通用名的使用等問題。根據(jù)處方點評管理規(guī)范要求，藥劑科每月進行一次處方點評，將結(jié)果匯總到《藥訊》上，臨床藥師應(yīng)充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，積極開展合理用藥宣教，通過加強與臨床間的溝通與協(xié)作。醫(yī)院職能管理部門應(yīng)對門診處方嚴(yán)格管理，將門診處方點評納入醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)范圍。醫(yī)師開具處方時前記、正文、后記要寫全；藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位要寫清楚；處方必須寫診斷，所開藥品應(yīng)與診斷相符；單張?zhí)幏讲坏贸^五種藥等，另外應(yīng)貫徹執(zhí)行抗菌藥物使用規(guī)范與管理制度及實施細則，遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則，更好的為患者服務(wù)。



                                                                                                            （ 藥劑科  崔舟）