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醫(yī)院動態(tài)

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武漢市生育保險相關(guān)政策和辦事指南

發(fā)布時間:2014-05-24 訪問次數(shù):4751
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生育登記和就醫(yī)流程
      (1)登記:職工診斷妊娠后或需計劃生育手術(shù)的,到轄區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)填報《生育就醫(yī)登記表》,提供生育服務(wù)證、社會保障卡等;失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間生育的,需另外提供失業(yè)證明及失業(yè)金領(lǐng)取記錄;
  (2)首次產(chǎn)檢:憑《生育就醫(yī)登記表》到市(區(qū))婦幼保健院進(jìn)行首次產(chǎn)檢,首檢費用185元由醫(yī)院墊付,醫(yī)院再與社保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算;
  (3)中晚期產(chǎn)檢:職工在自己選定的產(chǎn)檢醫(yī)院,憑本人社會保障卡確認(rèn),中晚期產(chǎn)檢費315元由醫(yī)院墊付,超315元后自費;
  (4)職工分娩、流引產(chǎn)和計劃生育手術(shù),到自己選定的醫(yī)院憑本人社會保障卡確認(rèn),政策內(nèi)的費用由醫(yī)院墊付,醫(yī)院再與社保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。
  (5)產(chǎn)后訪視:醫(yī)療機構(gòu)上門訪視時,職工提供《生育就醫(yī)登記表》并確認(rèn)。產(chǎn)后訪視費由醫(yī)療機構(gòu)墊付,再與社保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。

特殊情況生育就醫(yī)的申報流程  
  (1)長駐外地和易地安置的生育職工,先到轄區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)填報《長駐外地和易地安置就醫(yī)申請表》,其在外地的生育醫(yī)療費由個人墊付后再向轄區(qū)申報報銷,提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社保卡復(fù)印件、現(xiàn)金報銷申報審核表等;
  (2)生育職工因病情需要,確需轉(zhuǎn)診治療的,由定點醫(yī)療機構(gòu)填寫《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,轉(zhuǎn)診后的醫(yī)療費個人墊付后再向轄區(qū)申報報銷,提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社保卡復(fù)印件、現(xiàn)金報銷申報審核表等;
  (3)生育時有合并癥及并發(fā)癥的,由本人先全額墊付現(xiàn)金,再向市工傷生育保險中心申報報銷,提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社保卡復(fù)印件、現(xiàn)金報銷申報審核表等;
  (4)生育職工緊急搶救的,由本人全額墊付現(xiàn)金,先向市工傷生育保險中心提出申請報銷的書面報告,再提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、身份證和社保卡復(fù)印件、現(xiàn)金報銷申報審核表等;

生育津貼和護(hù)理假津貼的申報流程  
  生育津貼和護(hù)理假津貼,分別由男女方所在單位到轄區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)填報《生育津貼和護(hù)理假津貼申報審核表》。申報生育津貼時提供《生育登記表》、出院小結(jié)、出生證等,申報護(hù)理假津貼時提供出生證等;

費用領(lǐng)取
      (1)生育(計劃生育)的現(xiàn)金報銷費用由工傷生育保險中心直接劃入生育人員社會保障卡金融帳戶中,每月1-15日上報的費用,次月?lián)芨叮藛T可憑本人身份證、社保卡于次月月底到武漢市商業(yè)銀行各營業(yè)網(wǎng)點領(lǐng)取現(xiàn)金,初始密碼為888888;每月16-31日上報的費用,隔月月底到銀行取款。
      (2)生育津貼和護(hù)理假津貼由用人單位領(lǐng)取,單位提供收據(jù)(蓋財務(wù)章)和賬號,每月11-24日到市工傷生育保險中心辦理領(lǐng)款手續(xù)。



                                                                                                           對外聯(lián)絡(luò)部
                                                                                                          2009-10-27