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    為提高我院婦科診療水平，加強(qiáng)多學(xué)科合作，提高精準(zhǔn)診療水平，5月29日下午3點(diǎn)，婦科疾病診治MDT儀式暨首次MDT病例討論會在婦產(chǎn)科大樓婦科醫(yī)生辦公室舉行。此次學(xué)術(shù)會議的主題是子宮腫瘤，邀請了湖北省醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會主任委員、同濟(jì)醫(yī)院婦科主任王世宣教授，協(xié)和醫(yī)院放化療中心婦瘤科主任李貴玲教授，中南醫(yī)院普外科陳紀(jì)偉教授，我院超聲診斷科、醫(yī)學(xué)影像科、病理科及相關(guān)科室的醫(yī)生、腔鏡班學(xué)員和規(guī)培學(xué)生，共計50余人參加討論。會議由婦科王燕主任主持。

    在簡短的開幕式后，婦科、病理科6位醫(yī)生分別就臨床工作中遇到的特殊的、有意義的病例進(jìn)行匯報。婦科段潔主任醫(yī)師介紹了少發(fā)和特殊類型富于細(xì)胞型子宮肌瘤的診治及預(yù)后。陽艷副主任醫(yī)師介紹了一例宮角妊娠合并子宮巨大肌瘤病例的診治經(jīng)驗(yàn)和體會。劉玉蘭副主任醫(yī)師分享了一例腹膜后腫瘤的診治經(jīng)過，大家對腹膜后腫瘤的良惡性診斷進(jìn)行了激烈的討論。吳鶯主任醫(yī)師用標(biāo)準(zhǔn)流利英文介紹了一例肌瘤變性的患者的診治經(jīng)過。孫冬巖副主任醫(yī)師介紹了一例晚期子宮癌肉瘤合并高熱患者的診治經(jīng)過。病理科胡俊波副主任醫(yī)師深入講解子宮肌瘤、富于細(xì)胞型子宮平滑肌瘤、子宮肉瘤病理下的異同。
    參加討論的院外專家也非常感興趣，對我院的治療經(jīng)過給予充分肯定，也提出了意見和建議。王世宣主任認(rèn)為富于細(xì)胞型子宮平滑肌瘤的形態(tài)學(xué)或生物學(xué)行為既不完全似肉瘤，也不完全似良性腫瘤，故僅行腫瘤剔除術(shù)中做冰凍切片診斷為富于細(xì)胞型子宮平滑肌瘤時，應(yīng)適當(dāng)放寬全子宮切除術(shù)的指征，術(shù)后不需要加化療或放療，但需要密切的隨訪，防止肉瘤變的發(fā)生。李貴玲主任分享了鑒別癌性發(fā)熱與感染性發(fā)熱的要點(diǎn)和該例癌肉瘤患者的化療方案。陳紀(jì)偉主任結(jié)合自己豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對如何鑒別腹膜后腫瘤的良惡性以及術(shù)中的操作技巧均提出了自己的經(jīng)驗(yàn)。

專家點(diǎn)評

病例匯報

    時間不知不覺在流逝，此次會議進(jìn)行得如火如荼，更似一場學(xué)術(shù)盛宴，讓我們知道了多學(xué)科之間充分學(xué)習(xí)、充分交流的重要性。通過交流，臨床醫(yī)生對疾病整體有了更全面的認(rèn)識，輔助科室得到臨床醫(yī)生的反饋，糾正了之前不當(dāng)?shù)脑\斷，為以后工作積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。在座人員也都對此次會議喝彩稱贊，紛紛表示學(xué)到了豐富的知識和經(jīng)驗(yàn)。
    最后，王燕主任進(jìn)行了總結(jié)：她指出MDT（多學(xué)科治療模式）最早于上個世紀(jì)九十年代由美國醫(yī)生提出，旨在將手術(shù)醫(yī)生、內(nèi)鏡醫(yī)生、影像醫(yī)生、病理醫(yī)生、放化療腫瘤醫(yī)生等召集起來，組建成一個相對固定的團(tuán)隊，針對某一類疾病或某一個病人進(jìn)行的集體討論，最終制定出最優(yōu)的診療方案并執(zhí)行，讓患者利益最大化。近三十年來在歐美等發(fā)達(dá)國家已成為工作常態(tài)，近五年來我國也在不斷推進(jìn)。十余年來我們婦科一直在堅持疑難病案討論會診制度，現(xiàn)在我們將之升級為MDT，希望能邀請到更多的相關(guān)專業(yè)頂級專家并吸引更多相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生和學(xué)生加入討論，共同提高。也希望婦科能將這樣的MDT學(xué)術(shù)會議繼續(xù)舉行下去，并將此模式向全院推廣開來。通過不斷學(xué)習(xí)、不斷交流，才能不斷提高每位醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，才能最大化地讓每一位患者從中受益！

（婦科　李　敏）