www久久精品,www久久精品视频|www久久久_www久久久

舟狀頭盡早就診，寶貝的腦袋變得更聰明更漂亮

頭顱呈鞍狀畸形，枕及額極過度膨出。額骨位置可以很高，因顳窩間狹窄而形成梨狀前額……出生僅10個月的女嬰潘學(xué)（化名）患有嚴重的狹顱癥，外表看起來像外星人，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法治療的情況下，近日被送到湖北省婦幼保健院小兒神經(jīng)外科求診。

v

10月23日，作者從湖北省婦幼保健院小兒神經(jīng)外科獲悉，潘學(xué)的手術(shù)獲得成功，腦袋恢復(fù)情況很好，外表呈圓潤飽滿狀，五官也較術(shù)前端正可愛。在此次治療過程中，小兒神經(jīng)外科專家馬云富教授由于在術(shù)前運用了3D打印技術(shù)，等比還原患兒顱骨，使得術(shù)中手術(shù)更具精確性、減少出血風(fēng)險等，并且使重塑后的面容更具家族特征。據(jù)家屬介紹，潘學(xué)于2022年9月18出生，家里人發(fā)現(xiàn)他的面容跟正常孩子不一樣，走訪當(dāng)?shù)蒯t(yī)院均表示“無法治療”，隨即家人到小湖北省婦幼保健院兒神經(jīng)外科求診。

該院小兒神經(jīng)外科主任醫(yī)師馬云富教授表示，潘學(xué)患有非常嚴重的額縫矢狀縫早閉狹顱癥，這是一種胎兒生長發(fā)育過程中可能出現(xiàn)的疾病，新生兒發(fā)生率為0.6/1000。一般而言，人腦在出生2個月后，腦重量會增加20%，到6個月時增加一倍，為了給腦預(yù)留足夠的生長空間，人在出生后，顱骨之間會留有數(shù)條縫隙，直到腦發(fā)育完成后，顱縫才會逐漸閉合。如果縫隙過早閉合的話，顱腔就太小了，會壓迫和限制正在迅速發(fā)育中的腦組織，引起顱內(nèi)壓增高，并可能引起腦功能障礙

10月中旬，潘學(xué)在醫(yī)院經(jīng)過一系列詳細的影像檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的頭部長頭畸形，由額縫矢狀縫早期閉合引起，是顱縫早閉中最常見的頭顱畸形，約占40%～70%。矢狀縫過早閉合，頭向側(cè)方發(fā)育受限，即向前后擴張，結(jié)果顱穹隆呈前后拉長，左右狹窄，使頭顱呈鞍狀畸形，枕及額極過度膨出。

 馬云富指出，潘學(xué)的矢狀縫過早閉合，頭向側(cè)方發(fā)育受限，即向前后擴張，結(jié)果顱穹隆呈前后拉長，左右狹窄，使頭顱呈鞍狀畸形，枕及額極過度膨出，會限制他大腦額葉部分的發(fā)育，對其情感、智商發(fā)展影響極大，因此必須在患發(fā)育關(guān)鍵期來臨之前進行手術(shù)治療。
    馬云富教授介紹，手術(shù)有兩個重要的目的：一是要把患者畸形的顱骨全部拆卸，松解被壓迫的大腦；二是對顱骨進行分割，逐個塑成需要的形狀，再重新拼接，這個過程就像玩拼圖一樣。
     然而，手術(shù)不僅需要技術(shù)，還要有立體裁剪的藝術(shù)美感，對于這個不到1周歲的孩子來說風(fēng)險很大，也可能存在出血的可能。因此，手術(shù)前考慮采用3D建模的形式等比例還原患兒頭骨，在模型上預(yù)先設(shè)定裁剪方案、手術(shù)切割線等，確保“精準(zhǔn)手術(shù)”。
    每一例狹顱癥的矯形手術(shù)都是獨一無二的，但以前進行顱骨矯形手術(shù)全靠術(shù)中解剖后按實際情況憑經(jīng)驗實施，到底效果如何只能等手術(shù)結(jié)束，頭皮縫合完后才能看出來。”馬云富教授表示，現(xiàn)在3D打印技術(shù)的出現(xiàn)，術(shù)前就按1:1的比例重現(xiàn)了王學(xué)畸形的頭骨。
     3D建模成功后，馬云富教授和他的團隊一起，一邊在腦中想像著裁剪方案，一邊在這個立體的、真實的頭骨模型上畫下了手術(shù)切割線。“實物模型不僅為手術(shù)方案提供精準(zhǔn)指南，還可以通過提前測量父母面部數(shù)據(jù)，為患兒塑形后的面容體現(xiàn)父母特征提供依據(jù)。”他說。10月中旬日，手術(shù)經(jīng)歷2小時順利完成，術(shù)后7天“拆線”，經(jīng)過幾天的恢復(fù)期，潘學(xué)已經(jīng)逐漸呈現(xiàn)出完美的頭型，他將于10月28日出院，
    馬云富教授醫(yī)生介紹，目前，對于狹顱癥的治療方法首選手術(shù)，最好的手術(shù)時機為6個月-1歲時手術(shù)，可盡量減少對大腦發(fā)育的影響。嬰幼兒的腦組織發(fā)育較快，在生后半年內(nèi)重量可增長85%，一年可增長135%。這就需要顱骨與之匹配，也要迅速地擴大。如果顱縫過早地閉合，不但會限制腦的發(fā)育，而且狹小的顱骨也會壓迫腦組織，引起各種腦功能障礙，患兒可因顱骨閉合部位的不同，頭的外型也有所不同。如果矢狀縫和冠狀縫都過早地閉合，就可造成尖頭畸形，腦組織在各個方向的生長都受到限制，患兒可出現(xiàn)舟狀頭畸形和短頭畸形所共有的臨床癥狀。單條顱縫早閉常見的是一側(cè)冠狀縫早閉所致的斜頭畸形，其次為額縫早閉所致的三角頭畸形。多顱縫早閉癥中較為常見的是雙側(cè)冠狀縫早閉所致的短頭畸形，由于腦組織受壓，病人常常會出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱內(nèi)壓力過高的癥狀。有的患兒還可伴有眼睛突出或斜視，嚴重者可造成視神經(jīng)萎縮，使孩子視力下降或失明。此種疾病到目前為止手術(shù)是其治療的唯一有效方法。因為顱縫骨化癥限制了腦的發(fā)育，所以早期治療是非常重要的，目前手術(shù)是唯一的治療手段。手術(shù)的目為的是重開顱縫，使顱腔有所擴大，去掉限制腦發(fā)育的因素，防止顱內(nèi)壓力增高，改善顱骨和面部的外型。
     馬云富、教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師、湖北省婦幼保健院小兒神經(jīng)外科主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會全國小兒神經(jīng)外科專家委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會全國小兒神經(jīng)外科委員、中國婦幼保健協(xié)會小兒神經(jīng)微創(chuàng)專業(yè)委員會副主任委員、，

馬云富教授近20幾年開展的誘發(fā)電位刺激在顯微鏡下治療腦脊膜膨出在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。所做的脊髓拴系松解術(shù)明顯提高了療效，減少了并發(fā)癥，是國內(nèi)上做此手術(shù)例數(shù)較多（6500余例）、每年200余例、療效較好的專家。每例病人均有手術(shù)錄像為以后病人復(fù)查、治療提供了強有力的支持。
　　在國內(nèi)采用綜合方法治療各種嬰幼兒腦積水疾病在全國領(lǐng)先處于領(lǐng)先水平，參與編寫兒童腦積水最新版書籍特別是嬰幼兒腦積水診斷治療預(yù)防方面有獨特的理論見解，年嬰幼兒腦積水手術(shù)量250余例，技術(shù)居世界先進、國內(nèi)領(lǐng)先水平。
　　在國內(nèi)采用手術(shù)微創(chuàng)方法治療各種顱縫早閉、顱骨畸形、小頭畸形在全國領(lǐng)先處于領(lǐng)先水平，年顱縫早閉、小頭畸形手術(shù)量120余例，使寶寶變得漂亮而又聰明。
　　開展的在顯微鏡及腦室鏡下治療嬰幼兒腦腫瘤、嬰幼兒腦出血、嬰幼兒腦外傷、嬰幼兒先天神經(jīng)畸形等手術(shù)在我省處于領(lǐng)先地位，