夏來到我院看病其實非常偶然。她在清明節(jié)前兩天開始發(fā)現(xiàn)腹部逐漸增大,去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,懷疑肝硬化腹水,當(dāng)?shù)卮蠓蚪ㄗh她到武漢某醫(yī)院就診。4月15日,她的丈夫、哥哥陪著她來到了武漢某醫(yī)院,接診她的碰巧是我的大學(xué)同學(xué),仔細(xì)檢查,根本不是肝硬化導(dǎo)致的腹水,而在盆腔發(fā)現(xiàn)兩個囊實性的腫塊。同學(xué)直接打我電話詢問。“這個病人肯定是個卵巢癌,來吧,把我電話給她。”因為在開會,我這樣簡短回答同學(xué)。當(dāng)天下午她的哥哥就找到我,哥哥很著急,告訴我妹妹才50歲,一定要救救她!看得出來,兄妹感情很好。簡單安慰他一下,開好住院證,答應(yīng)明天一定給她留張床,收入院。
雖然有心理準(zhǔn)備,但看到夏時,我還是吃了一驚,她的腹部隆起如孕足月,安頓好患者,趕緊向王燕主任匯報。王燕主任是婦科的救火隊長,一有重病患、或是手術(shù)臺上遇到了困難,我們都會第一時間找她,我自己也多次求救。王主任總能在很短的時間內(nèi)理出頭緒,為我們撲滅險情。這么重的患者,我當(dāng)然得求救了!
和王主任一起檢查患者,夏的行動都有點吃力了,全程都有她的管床護(hù)士陪同,協(xié)助她上下床。夏躺下來時腹部仍高高的挺著,觸腹部波動感特別明顯。這么快長這么多腹水的患者,我還是第一次見到。趕緊完善術(shù)前檢查,夏的血CA-125竟然高達(dá)5000。抽腹水送病理學(xué)檢查,并提前打電話給病理科胡俊波副主任,讓他親自看片。胡主任是病理科業(yè)內(nèi)高手,火眼金晴、明察秋毫,疑難病例必須得他過目。結(jié)果不出所料,考慮漿液性腺癌。
這個患者病情真的很重,術(shù)中、術(shù)后都有無數(shù)的難關(guān)要渡過。向醫(yī)務(wù)部黃自明主任匯報病人情況,黃主任立馬召集麻醉科陳林主任、普通外科何小軍主任、ICU甘主任、醫(yī)學(xué)影像科蘭為順副主任、超聲診斷科武沙麗主任醫(yī)師等參與,為這個患者組織了一次MDT討論,大家群策群力,盡最大努力保證患者的安全。
馬丁院士是婦科的特聘專家,這么重的患者,得請示一下馬院士。王主任把這個患者的資料發(fā)給了馬院士,很快馬院士就回了微信,除了對這個患者的治療做了詳細(xì)的指導(dǎo),并且決定周三上午親自來為患者手術(shù)。馬院士該有多忙呀,為了這個患者,他把很多事情推遲,親自來為患者手術(shù)。術(shù)前談話時當(dāng)我把這個消息告訴患者家屬時,他們感動得眼淚都掉了下來。
周三上午,馬院士來了,程龍獻(xiàn)院長親自迎接。馬院士幫我們查看了幾個腫瘤患者并指導(dǎo)了治療方案后,馬上來到了手術(shù)室,準(zhǔn)備手術(shù)。因為是我的病人,我有幸和馬院士同臺做這個手術(shù)。
雖然多次聽過馬院士的講課,但從沒和馬院士同臺做過手術(shù),他的嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)厲是出了名的,我是既緊張又興奮。還在切皮的時候,就已經(jīng)出了一身汗了,剛開始幫忙時手抖得厲害。馬院士看出了我的緊張,輕輕地對我說:“沒事,我不訓(xùn)人。”簡單一句話讓我放松很多。
患者確實是卵巢癌,腹腔內(nèi)的腹水就有6000多毫升,麻醉科陳林主任親自打麻醉,為手術(shù)成功保駕護(hù)航。
手術(shù)室里很安靜,無影燈下,安謐莊嚴(yán),只有心電監(jiān)護(hù)儀心率滴滴的聲音和手術(shù)器械開關(guān)的咔嗒聲,還有就是馬院士低沉的指令。馬院士手術(shù)時動作極快,器械護(hù)士經(jīng)常跟不上他的節(jié)奏,但他一點脾氣都沒有,反過來安慰器械護(hù)士別著急。他的臺風(fēng)極好,不慍不燥,發(fā)出指令的聲音低沉,特別好聽。在他的“剪、切、縫合、帶線、打結(jié)”的聲音中,手術(shù)流暢的進(jìn)行著,動作如行云流水般流暢,解剖層次清晰,出血極少,術(shù)中還不忘講解手術(shù)的關(guān)鍵點。特別有意思的是,當(dāng)手術(shù)器械不好用時,他也會開玩笑的說:“你看這個鑷子,中看不中用。”一句玩笑話,現(xiàn)場的氣氛一下變得輕松起來。
手術(shù)比我們預(yù)想的要快很多,12點剛過,這臺完美、標(biāo)準(zhǔn)、滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(腫瘤已完全切凈)就順利完成了,馬院士又叮嚀了一遍術(shù)后的注意事項,才脫下手套。患者順利的渡過了手術(shù)這個大關(guān),術(shù)后恢復(fù)的路還很長呢,ICU甘泉主任也一直在手術(shù)室關(guān)注著患者,患者術(shù)后的恢復(fù)得靠ICU團(tuán)隊的幫助了。患者得病是不幸的,但幸運的是,有這么多人在為她的健康默默付出著!
馬丁院士,用他高超的手術(shù)技巧,充分向我們展示,外科手術(shù)是一門技術(shù),但更是一門藝術(shù),讓我們嘆為觀止!但最最讓我感動的是馬院士對人的態(tài)度,他特別的謙和、睿智、沉穩(wěn)、練達(dá)……身上散發(fā)著遮掩不住的光芒,并讓身旁的人感到他和煦的溫暖!他用優(yōu)秀的臺風(fēng),言傳身教,給我們上了一課。行醫(yī)是個過程,但醫(yī)生的一招一式,體現(xiàn)的是技術(shù),更是內(nèi)在的品格,和院士同臺真的很幸福。
(婦科 段 潔)