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在2021年歲末，我們終于迎來了由湖北省婦幼保健院、湖北省婦幼保健協(xié)會婦科微無創(chuàng)專業(yè)委員會主辦，湖北省婦幼保健院婦科承辦的“2021黃鶴論壇暨第十六屆宮腹腔鏡微無創(chuàng)技術(shù)研討會”的召開，此次大會受疫情影響，于線上召開，從12月28日到31日，從18點到22點，四個充實的夜晚，大家收獲滿滿。

本次會議邀請到三十一業(yè)界大咖，授課內(nèi)容涵蓋單孔腹腔鏡和V-NOTES技術(shù)、婦科腫瘤治療進展、盆底功能障礙疾病診治、宮腔鏡、生育力保護等前沿技術(shù)及熱點內(nèi)容，面向基層、面向臨床，實用性強，觀看人次近3萬。

金志春副院長開幕式致詞

12月28日18時黃鶴論壇線上會議正式開始，婦科主任杜欣主任主持開幕式，院領(lǐng)導金志春副院長致開幕詞。

金院長首先熱烈歡迎了參與本次會議的30余位專家和24位分場主席主持以及參與線上學習的各地參會者。金院長說：我院已舉辦了十五屆宮腹腔鏡研討會，四十四屆腹腔鏡手拉手培訓班，得益于各位專家的共同努力，為我院及湖北省的微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展作出了應有貢獻，同時也使廣大人民群眾享受到了科學技術(shù)發(fā)展帶來的益處。由于疫情影響，今年的會議通過線上的方式舉辦，相信隨著疫情的好轉(zhuǎn)，明年的黃鶴論壇我們能繼續(xù)在線下舉辦，通過面對面交流、溝通，共敘友誼、共促發(fā)展。并預祝此次大會完滿成功。

其后關(guān)小明教授和朱蘭教授也通過網(wǎng)絡致開幕辭。

關(guān)小明教授開幕式致詞

朱蘭教授開幕式致詞

杜欣主任主持開幕

 

單孔腹腔鏡專題

美國貝勒醫(yī)學院關(guān)小明教授：Robotic Single Site and NOTES in Surgical Management of Endometriosis

關(guān)小明教授指出，腹腔鏡和機器人腹腔鏡仍是子宮內(nèi)膜異位癥診斷的金標準，對于不典型子宮內(nèi)膜異位癥的診斷可通過腹腔鏡下近距離檢查、ICG、美藍注水等三種方法來提高隱匿或早期內(nèi)異癥的診斷。關(guān)教授還提出，機器人單孔腹腔鏡對子宮內(nèi)膜異位癥能取得良好的手術(shù)治療效果，子宮內(nèi)膜異位癥切除優(yōu)于灼燒，完整切除病灶能更有效地緩解患者的疼痛。

 

廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院劉娟教授：v-notes子宮切除術(shù)

劉娟教授為我們帶來的是經(jīng)陰道腹腔鏡子宮切除術(shù)，劉教授介紹了經(jīng)陰道腹腔鏡在婦科手術(shù)中的應用，通過手術(shù)視頻講解了V-NOTES下子宮切除術(shù)中的要點、技巧及注意事項。

 

珠海市人民醫(yī)院劉木彪教授：婦科單孔腹腔鏡技術(shù)的現(xiàn)狀與未來

劉木彪教授對單孔腹腔鏡在國內(nèi)外的技術(shù)發(fā)展史做了簡要回顧，2011年由劉木彪教授開展了國內(nèi)首例單孔腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌手術(shù)，2016年由郎景和院士牽頭發(fā)布的《婦科單孔腔鏡手術(shù)技術(shù)的中國專家意見》以及關(guān)小明教授、劉娟教授舉辦的西點培訓班為單孔腹腔鏡在我國的發(fā)展起到推動作用。劉教授還針對機器人手術(shù)的獨特優(yōu)勢和不足，對機器人單孔手術(shù)的未來發(fā)展提出了自己的展望。

   

四川大學華西第二醫(yī)院鄭瑩教授：經(jīng)臍單孔腹膜外路徑淋巴結(jié)切除的探索

鄭瑩教授從婦科惡性腫瘤腹膜后淋巴結(jié)切除的意義、范圍、不同路徑的發(fā)展及各自利弊做了詳細闡述，并通過手術(shù)視頻分享了建立腹膜后路徑的方法演示，讓我們耳目一新。

第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院王延洲教授：基于“筷子技術(shù)”的婦科單孔腹腔鏡手術(shù)探索與思考

王延洲教授探討的是叉手技術(shù)與筷子技術(shù)在單孔腹腔鏡中的實踐與意義，王教授首先通過中西方文化解析了對于筷子的不同理解，通過舉例指出了歐美國家的“叉手技術(shù)”在腔鏡手術(shù)中的不足，并結(jié)合我國筷子的實際應用的現(xiàn)象從理論到實踐為我們講授了“筷子法”單孔腹腔鏡手術(shù)操作技術(shù)的要點和優(yōu)勢。

 

佛山市婦幼保健院黃曉斌教授：經(jīng)陰道內(nèi)鏡腹膜外途徑盆腔前哨淋巴結(jié)活檢+經(jīng)陰道宮頸廣泛切除術(shù)

黃曉斌教授講授重點講授了四種保留生育功能的宮頸癌的手術(shù)方式、手術(shù)途徑、范圍、要點及注意事項，前哨淋巴結(jié)的應用，并分享了陰道單孔腹腔鏡下腹膜外路徑前哨淋巴結(jié)活檢和陰式宮頸廣泛切除術(shù)的手術(shù)技巧及解剖學要點，精彩紛呈。

 

湖北省婦幼保健院杜欣教授：婦科單孔腹腔鏡開展策略和手術(shù)技巧

杜欣教授提出巧用小切口，綜合利用開腹、腹腔鏡的優(yōu)勢，分享懸吊、預結(jié)扎、單手縫合、打結(jié)、紗布吊線等手術(shù)技巧，歸納、總結(jié)、創(chuàng)新，并強調(diào)了肚臍縫合是最后點睛之筆，在安全的前提下，美觀才能錦上添花。

主持人風采

 

 

婦科腫瘤專題

杜欣教授開場介紹了會議議程。隨后由武漢大學人民醫(yī)院程艷香教授做開場致辭。

 

 

武漢大學人民醫(yī)院程艷香教授開場致辭

 

中山大學附屬第一醫(yī)院姚書忠教授：腹腔鏡整塊切除直腸及部分陰道治療陰道直腸隔復發(fā)性卵巢癌

   姚書忠教授通過手術(shù)視頻向我們詳細講解了手術(shù)過程中的各種要點及注意事項，展示了姚教授高超的手術(shù)技藝、精益求精的態(tài)度和嚴謹踏實的作風，

 

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院林仲秋教授：卵巢交界性腫瘤

林仲秋教授為我們詳細講授了卵巢交界性腫瘤的病理分類和組織學特點以及各種類型卵巢交界性腫瘤的臨床特點、診斷及規(guī)范化治療。

 

廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院李力教授：晚期宮頸癌盆腔廓清術(shù)

李力教授針對在宮頸癌盆腔廓清術(shù)治療中的應用這一手術(shù)難點做出了全面講解，介紹了盆腔廓清術(shù)的適應癥、禁忌癥，手術(shù)范圍以及全程管理，并提出了自己的見解，強調(diào)術(shù)前充分評估對患者的治療方案的影響和術(shù)中無瘤原則的重要意義。

 

上海市同濟醫(yī)院童曉文教授：My personal experiences with ovarin cancer surgeries

童曉文教授首先分享了國內(nèi)外婦產(chǎn)科老一輩專家對患者的嚴謹負責的態(tài)度，值得我們每一位婦產(chǎn)科醫(yī)生學習。并指出了卵巢癌治療的發(fā)展現(xiàn)狀和預后問題仍形勢嚴峻。

南方醫(yī)科大學附屬南海醫(yī)院黃浩教授：腹腔鏡下陰道骶骨固定的相關(guān)問題

黃浩教授指出腹腔鏡下陰道骶骨是陰道頂端脫垂的金標準術(shù)式之一，LSC同步行子宮切除會增加術(shù)后網(wǎng)片暴露率，保留子宮或次全子宮切除的LSC療效仍需進一步觀察。

 

浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院汪輝教授：晚期卵巢癌手術(shù)治療進展

汪輝教授針對晚期卵巢癌手術(shù)治療提出了自己的見解，腫瘤細胞減滅術(shù)對于晚期卵巢癌患者至關(guān)重要，手術(shù)的目標是達到R0切除，并提到新輔助化療在臨床當中的應用呈上升趨勢，但患者的篩選很重要，MIS是晚期卵巢癌實施IDS的一種可行且潛在有效的選擇，必須由訓練有素經(jīng)驗豐富的婦科腫瘤醫(yī)師實施。

 

 

圖華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院汪宏波教授：卵巢癌的全程管理

汪宏波教授針對卵巢癌復發(fā)的治療這一熱點問題做出，二次減瘤手術(shù)的慎重選擇以及后續(xù)維持治療的方案選擇，對卵巢癌的全程管理提供了新思路。  

圖湖北省人民醫(yī)院洪莉教授：卵巢癌腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃的解剖與要點

洪莉教授首先對卵巢癌腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃的指征做了介紹，并通過視頻詳細講解了腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃的相關(guān)解剖及手術(shù)技巧。

圖湖北省腫瘤醫(yī)院張慧峰教授專場總結(jié)

主持人風采

 

盆底專題

 

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院吳明富教授開場致辭

北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科普通婦科中心主任朱蘭教授：盆腔器官脫垂的中國診治指南解讀

朱蘭教授首先提出盆腔器官脫垂中國診治指南的重要性，對于盆腔器官脫垂，手術(shù)治療只是其中一小部分，術(shù)后的患者的生活質(zhì)量、并發(fā)癥的控制更為重要。

 

解放軍總醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)學部第四醫(yī)學中心魯永鮮教授：盆底重建術(shù)中保留子宮的術(shù)式及評價

魯永鮮教授從保留子宮的適應證、各種術(shù)式的介紹、保留子宮盆底重建術(shù)療效評價等方面做了詳細介紹，子宮位于中盆腔，其位置依賴于正常主韌帶的牽拉力及盆底的支撐，其本身在脫垂中僅處于被動地位。她通過示意圖、手術(shù)視頻詳細介紹了各種術(shù)式的技巧及手術(shù)要點。

 

浙江大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院謝臻蔚教授：腹腔鏡下盆底重建術(shù)的探索

謝教授介紹了多種腹腔鏡下盆底重建術(shù)式，并詳細介紹了杜比松術(shù)式的技術(shù)要點，讓大家獲益匪淺。

 

湖北省婦幼保健院黃燕明教授：中盆腔脫垂的治療選擇

黃燕明教授從POP治療的選擇、指南回顧、中盆腔缺陷的手術(shù)方式的選擇等方面詳細介紹，黃教授通過幾個病例分享，手術(shù)視頻的展示講述了治療方式的選擇及手術(shù)技巧。

 

武漢大學中南醫(yī)院婦兒醫(yī)院張蔚副院長：高危型HPV感染與宮頸癌前病變及宮頸癌的相關(guān)性研究

張蔚教授從首先HR-HPV的分類、HPV感染在人群中的分布情況，接著她強調(diào)全國普及宮頸癌篩查的重要性，HR-HPVHR-de發(fā)病機制，HPV的檢測方法，HR-HPV精準篩查新方法、HR-HPV的防治，接種HPV疫苗可以降低宮頸癌的發(fā)病率。

湖北省腫瘤醫(yī)院黃奕教授：多學科診療在婦瘤手術(shù)中的作用

黃奕教授首先強調(diào)了多學科討論對腫瘤患者診療、預后的重要性，多學科治療在腫瘤患者中可以幫助患者更好地分期、診斷，接受治療的機會增加、生存期更長。她通過九個復雜病例讓我們了解了多學科討論的重要性。

 

湖北省婦幼保健院段潔教授：從性發(fā)育的角度聊一聊“生殖道畸形”

段潔教授首先從性發(fā)育相關(guān)的基礎(chǔ)知識、女性生殖道畸形的分類詳細講起，然后通過各種特殊生殖道畸形的病例，帶領(lǐng)我們從女性生殖道發(fā)生情況看女性生殖道畸形，并通過視頻詳細講解了各種生殖道畸形的手術(shù)要點及技巧。

湖北省婦幼保健院吳鶯教授：生育力保護的之子宮保衛(wèi)戰(zhàn)

吳鶯教授首先介紹了婦科良性腫瘤HIFU治療的基本原理及優(yōu)勢，可以充分保護患者的生育力、縮短生育等待時間。強調(diào)了微無創(chuàng)治療子宮良性腫瘤的重要性。

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院陳輝教授對此次專題做了總結(jié)

主持人風采

宮腔鏡、生育力保護專題

武漢大學中南醫(yī)院陳紅教授開場致辭

首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院馮力民教授：宮腔鏡的今天和明天——宮內(nèi)疾病的金標準診斷和治療

馮力民教授首先從宮腔鏡的診療模式改變，隨著宮腔鏡的發(fā)展，門診宮腔鏡、陰道內(nèi)鏡、可拋式一次性宮腔鏡應運而生，改良的環(huán)狀子宮內(nèi)膜采集術(shù)進行進行非接觸內(nèi)膜采集、新一代手動高效旋切冷刀等器械也蓬勃發(fā)展。她通過各種疑難病例、宮腔鏡視頻向大家展示了宮腔鏡的優(yōu)勢及發(fā)展的美好前景。

中南大學湘雅三醫(yī)院徐大寶教授：宮腔內(nèi)妊娠物殘留何去何從

徐大寶教授提出對于宮內(nèi)妊娠物的殘留后續(xù)的治療方案如何抉擇，著重強調(diào)了子宮內(nèi)膜粘連的預防、生育力的保護極其重要，他通過多個病例和手術(shù)視頻的展示完整的處理宮內(nèi)妊娠物處理的方案。

華中科技大學附屬同濟醫(yī)院王世宣教授：卵巢功能的遺傳風險及其檢查

王世宣教授從卵巢的作用深度思考、影響卵巢功能的風險因素、卵巢功能遺傳風險的檢測一一詳細介紹，他強調(diào)卵巢的作用是全身性、系統(tǒng)性的，影響卵巢功能的因素是多方面的，他的團隊研究的卵巢功能遺傳風險的檢測可以造福廣大女性。

 

武漢大學中南醫(yī)院張元珍教授：生育力保存現(xiàn)狀及指南解讀

張元珍教授首先分享國內(nèi)女性生育力的現(xiàn)狀，然后詳細解讀了最新的指南，最后她詳細介紹了女性生育力的保存方法：胚胎冷凍和卵母細胞冷凍、未成熟卵母細胞體外成熟、卵巢組織冷凍機移植等保存的具體適應人群及保存要點。

青島市婦女兒童醫(yī)院趙淑萍教授：子宮肌瘤治療與生育力保護

趙淑萍教授從子宮肌瘤對生育力的影響、子宮肌瘤的治療方案，趙教授重點講述了HIFU治療子宮肌瘤對生育力良好保護，并講述了HIFU的適應證、禁忌癥及優(yōu)勢。

湖北省婦幼保健院刑琦教授：宮腔鏡子宮肌瘤剔除手術(shù)的器械選擇

刑琦教授首先帶大家重溫子宮肌瘤的分享、子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)適應證，她通過多個視頻向大家展示了宮腔鏡電切、冷切系統(tǒng)切除子宮肌瘤的技巧及器械的選擇。

 

湖北省婦幼保健院劉玉蘭教授：陰道內(nèi)鏡在婦科疾病中的應用

劉玉蘭教授通過各種疑難病例的陰道內(nèi)鏡視頻全面展示了陰道內(nèi)鏡的優(yōu)勢，另外她分享了宮腔鏡NBI在宮內(nèi)良惡性疾病中的應用。

湖北省婦幼保健院陶曉玲教授：從保護女性生育力的角度看避孕方式的選擇

陶曉玲教授通過展示了近十年的人口出生率、流產(chǎn)率等變化，提到保障女性孕產(chǎn)期生殖健康，提高出生嬰兒健康水平極為重要。多次流產(chǎn)或重復流產(chǎn)對女性生育力的損傷嚴重，那么人工流產(chǎn)后即時落實高效避孕方法的重要性，并給出了各種情況下最優(yōu)避孕方式的選擇。

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院李強教授總結(jié)

主持人風采

 

 最后湖北省婦幼保健院熊俊主任致閉幕詞

2022年的腳步已經(jīng)悄然走近，萬家燈火，全家團聚，而我們婦科人還沉浸在學習的氛圍里，為了廣大女性的健康而不斷努力。黃鶴論壇的成功閉幕給2021畫了一個圓滿的句號。相信我們會有一個更加美好的2022。祝所有朋友親人們，元旦快樂，萬事如意。

    

 

 

（通訊員：李敏湯麗紅陶曉玲）