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  根據(jù)湖北省衛(wèi)計委加強對基層醫(yī)療機構(gòu)幫扶的相關要求和全心全意為人民服務的宗旨，2018年4月8日，湖北省婦幼保健院新生兒科專家團隊(韓代成副主任醫(yī)師和張麗麗護師)進駐江西省信豐縣婦幼保健院新生兒科，開展為期3個月的技術(shù)支援，2名專家克服了重重困難，駐點后開展了教學查房、專家門診、急救培訓練習、科室管理及醫(yī)院、科室文化建設等多方面的工作，成績斐然。

  一、加強理論知識培訓：進駐3個月，韓醫(yī)生進行了一次信豐縣新生兒復蘇培訓活動，引進高仿真培訓教具，吸引了全縣近200人參加，培訓模式實行講課(理論知識)、小培訓(4人一組)的考核方式，讓每個人都有機會參與進來，效果明顯;全院大講課3次，兒科大講課一次，在新生兒科理論講課32次，同時進行了62次床邊教學查房;張護士開展了12次教學查房，全院講課一次;同時為了新生兒科醫(yī)護的理論水平，提出每位新生兒科醫(yī)生均要周授課一次，黎醫(yī)生和鐘醫(yī)生都是第一次制作課件，經(jīng)過一系列講課后，醫(yī)生們授課技能大大提高。

  二、積極開展新技術(shù)：新生兒科剛開科一個月，很多技術(shù)都沒有開展，醫(yī)生也沒有經(jīng)驗，沒有完整的處理過危重病人及應用相應的技術(shù)，韓醫(yī)生和張護士到來后進行手把手的教學，新生兒科醫(yī)護全體學會了紅臀護理技巧、無創(chuàng)呼吸機技術(shù)、新生兒洗胃技術(shù)、新生兒吸痰技術(shù)、微量血氣分析技術(shù)、規(guī)范化的采血技術(shù)、新生兒復蘇術(shù)、氣管插管技術(shù)，同時駐點專家們建議醫(yī)院購買微量血膽紅素儀進行微量血膽紅素分析技術(shù)，減少患兒采血痛苦，為孩子的遠期預后提供最佳的條件。

  三、加強科室管理：為了幫助新生兒科可持續(xù)發(fā)展，韓醫(yī)生對新生兒科病房布局進行了改造，將病房按照病種管理，同時將感染病人和疑似感染病人進行分區(qū)管理并隔離減少院內(nèi)感染，下一步在人員充足的情況下開通感染病房;同時優(yōu)化患兒入出院的流程，在入院出院的接待處設立桌子和小床，便于記錄和簽字，同時制定了《新生兒科入出院須知告知書》，減少了家屬的疑問;新生兒常用藥品嚴重不足，韓醫(yī)生例舉出了很多常用藥物如益生菌、艾暢、茵梔黃等，目前新生兒常規(guī)藥物基本已完成。同時簡化了護理記錄單，護士工作量明顯減少，護理記錄單也越來越規(guī)范。目前新生兒科發(fā)展處于良性態(tài)勢，病人每天維持在20人左右，駐點3月以來，共收治患兒181例，治愈好轉(zhuǎn)率達到100%，未發(fā)生不良的醫(yī)療事件，并創(chuàng)建了信豐縣首家母嬰同室病房，也帶動了產(chǎn)科和兒科的發(fā)展。

  四、專家門診病人絡繹不絕：信豐縣婦幼保健院為韓醫(yī)生設立了專家門診，很多家長慕名而來，年齡從才出生到幾歲，有很多疑難病例，有5例輾轉(zhuǎn)了很多醫(yī)院，治療效果也不好。有一例患兒7歲，頭悶、頭暈了3個月，反復看了多家醫(yī)院仍不能解決問題，韓醫(yī)生建議做顱腦和鼻竇部磁共振，發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)異物，取出異物后孩子癥狀立即緩解，其它幾例病人經(jīng)過處理后也明顯好轉(zhuǎn)。

  五、輻射周邊醫(yī)院，影響深遠：作為派出的專家，不僅是影響到了信豐縣婦幼保健院，而且也引起了周邊醫(yī)院的注意，韓醫(yī)生和張護士受邀2次去南康區(qū)婦幼保健院指導工作，在現(xiàn)場參觀病房、危重病人的救治和規(guī)范處理、病例的點評、臨床護理和院感控制等等，讓南康區(qū)婦幼保健院醫(yī)護們受益匪淺。同時韓醫(yī)生也到信豐縣人民醫(yī)院新生兒會診，提出了對一些病人的想法和觀點。

  六、積極推動新生兒科配套學科的發(fā)展：新生兒不會講話，需要很多檢查來了解新生兒的基礎狀況和疾病狀態(tài)，但是醫(yī)院沒有微生物室，無法開展痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)、降鈣素原等，對于新生兒感染而言僅有血常規(guī)和CRP能夠監(jiān)測，對于醫(yī)生用藥選擇和治療造成極大的困惑，腦脊液檢查和新生兒顱腦心臟超聲、心電圖也是一片空白，韓醫(yī)生積極向醫(yī)院建議，并同各個科室主任溝通，終于在行將結(jié)束時微生物室通過了縣衛(wèi)計委驗收，血細胞涂片也開展起來，超聲科醫(yī)生即將在我院學習心電圖和新生兒超聲，這對于新生兒科的發(fā)展又將迎來新的契機……

  七、推動醫(yī)院和科室文化建設：新生兒工作團隊進駐信豐后把信豐婦幼當成自己的家，把我院“敬德、精術(shù)、嚴謹、卓越”的醫(yī)院文化也帶給信豐，張護士參與指導信豐縣衛(wèi)計委組織的建黨97周年大型文藝匯演活動，策劃以醫(yī)院診療活動為背景的舞臺劇，讓全縣機關了解我院和信豐縣婦幼對口幫扶的信息，在全縣衛(wèi)計委舉辦的表演活動中，信豐縣婦幼保健院節(jié)目在25個節(jié)目評選中獲得一等獎和二等獎各一，并參與全縣文藝匯演，好評如潮，下一步將走向贛州市文藝匯演，這將是對信豐婦幼而言一個莫大的榮譽。

  短暫的3個月一晃而過，臨別之際邱書記送給我們一本《紅色家書》，再次感受了紅色革命根據(jù)地的歷史，新生兒專家團隊也給新生兒科同事們送上了特別的心意禮物《新生兒掌中寶和速查手冊》和《新生兒護理學》，同時給予美好的祝愿“乘風破浪會有時，直掛云帆濟滄海”，新生兒科醫(yī)護們也依依不舍，離別現(xiàn)場留下了感人的淚水，大家久久不愿離去。相信在信豐縣政府、信豐縣婦幼保健院的大力扶持和湖北省婦幼保健院的推動下，信豐婦幼保健院新生兒科將會有一個美好的明天!

  (新生兒科)