1、哪些人適合做盆底功能康復治療?
一、適應癥:
盆底松弛的婦女,產(chǎn)后42天婦女、已婚的婦女
1.尿失禁:壓力性尿失禁,膀胱不穩(wěn)定性尿失禁、混合性尿失禁
2.器官脫垂:輕度子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂
3.陰道異常:陰道寬大、陰道痙攣、陰道松弛,陰道膨出
4.性不快:性交疼痛、無性高潮、性欲下降
5.非急性期炎癥:反復陰道炎、盆腔炎、尿路感染
二、優(yōu)點:
1.安全性:無創(chuàng)、無痛、無需服用任何藥物、可重復性
2.科學性:引進歐洲25年歷史的康復治療、手法治療、電刺激和生物反饋相結合
3.趣味性:治療過程有如游戲般輕松愉快
4.非依賴:在祛除病因后,經(jīng)一個療程治療后,用康復器結合家庭保健治療可長期保持療效
三、作用:
1.產(chǎn)后婦女盆底肌肉功能恢復
2.增強陰道縮緊度,提高性生活質量
3.治療各種尿失禁
4.輕度子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂
四、導診:
1.醫(yī)生先用儀器進行盆底肌肉的電診斷
2.運用電刺激及生物反饋技術制定治療方案,循序漸進進行康復治療
3.每周2-3次,每個療程10-15次
五、禁忌癥:
1.陰道出血(如:產(chǎn)后惡露未干凈或月經(jīng)期)
2.裝有同步心臟起搏器者
3.陰道狹窄(如嚴重陰道疤痕、陰道菱縮)
4.近期(一月內(nèi))盆底手術者
5.盆、腹腔惡性腫瘤患者
6.某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者(如盆底肌肉完全去神經(jīng)化、癡呆、不穩(wěn)定性癲癇),不能主動配合治療者
2、孕期如何預防妊娠糖尿病
1.多吃菜 :建議孕婦每天吃新鮮蔬菜一斤以上(這里不能用土豆芋頭之類當菜),特別是綠葉蔬菜,不僅可以提供多種維生素和礦物質,還 能提高飽腹感
2.少吃油:烹調一定要少用油,多用蒸煮燉涼拌的烹調法,有研究提示,膳食脂肪攝入多,當餐雖不會明顯升高血糖,長期效果卻是損害餐 后血糖控制能力。建議不吃油炸、油煎,減少油炒菜,多用蒸煮燉和涼拌的烹調方法
3.控制肉:畜肉類選擇脂肪含量低的里脊肉,可以食用少油烹調的雞、鴨、魚類,蛋類每天1-2個,牛奶可以喝一杯250-500ml(根據(jù)孕期及 營養(yǎng)需求)。優(yōu)質蛋白和脂肪酸對胎兒的生長發(fā)育很重要
4.主食重在選擇,提倡混搭 :要控制精白米和精白面做的食品,增加粗雜糧及雜豆類食物,提倡混搭 ,如糧食配蔬菜、糧食配豆子再配上 部分動物性食品,烹調方式避免粥之類的軟爛的做法,主食太過軟爛血糖反應會明顯升高
5.堅果水果限量食用:減少做菜時放的油,每天可食用一小把堅果仁(25克);用餐時減少兩三口主食,留出份額來,餐間少量吃點水果 (例如每次100克左右,每天200克),水果可以選擇蘋果、梨、桃、李、杏、櫻桃、柚子、草莓等,要吃新鮮完整的水果,不能用果汁替 代,也不能用加糖的罐頭水果替代
6.少食多餐:一天食物總量不變的情況下改三餐為5-6餐,在正餐中留出10%作為加餐,進餐順序依次是蔬菜、肉類、主食。蔬菜選擇如果有 土豆、芋頭之類淀粉含量高的食物要減少主食的攝入。加餐可以選擇水果、堅果、牛奶、水煮整根玉米等都可以
7.在醫(yī)生充許的情況下適當?shù)倪\動,比如散步、孕婦體操都是不錯的選擇,一般時間選擇在30-40分種為宜,運動前后注意補充水份,運動 后可以食用加餐,運動過程中注意避免低血糖
3、人流術后該注意些什么呢?
1.無痛人流請在完全清醒后再進食
2.如果出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、呼吸困難、劇烈腹痛等不適,請馬上告訴醫(yī)護人員。
3.手術后24小時內(nèi),請保持外陰清潔,如果陰道出血多(和月經(jīng)量相似),或腹痛劇烈,請立即到醫(yī)院復診
4.術后陰道出血超過15天或45天內(nèi)月經(jīng)未來潮請到門診就診
5.手術以后至下次月經(jīng)來潮前,請不要過性生活,不能盆浴可以進行淋浴,少進辛辣及生冷食物,可以吃水果,蔬菜,蛋,肉,豆類等有營 養(yǎng)的食物,多休息,適當活動,避免劇烈運動及重體力勞動
6.為了您的健康和家庭幸福,請做好計劃生育工作
4、腹瀉寶寶的護理
1.注意衛(wèi)生:家長的手、寶寶的餐具、衣服等要注意清洗和消毒
2.及時補充水分:腹瀉的寶寶除非嚴重的嘔吐,一定要堅持多補充水分,溫開水、米湯都是不錯的選擇。1歲以上的寶寶可選擇進食軟爛易消 化的食物,小嬰兒要堅持母乳喂養(yǎng),暫停添加新的輔食
3.注意觀察有無脫水的癥狀:發(fā)現(xiàn)口唇干燥、眼睛塌陷、眼周出現(xiàn)皺紋、哭時無淚、長時間沒有小便等要及時到醫(yī)院就診
4、注意保護好寶寶的皮膚:服瀉的寶寶特別容易出現(xiàn)紅屁股。尿片或紙尿褲要勤更換。每次大小便后家長都要用溫水清洗寶寶的臀部,然后 涂上護臀霜
5、寶寶咳嗽該怎么辦?
1.咳嗽得喘不過來氣的時候:抱孩子抬起上身坐立,自下而上用空心手拍背
2.咳嗽同時有嘔吐時:抬高寶寶上身并側臥,避免吐出來的東西堵住呼吸道
3.保持室內(nèi)空氣清新、溫濕度適宜:室溫突然變化或空氣干燥咳嗽癥狀會更嚴重
4.少量多次飲溫開水:溫開水可以安撫咽喉部的不話,同時可幫助稀釋和排出痰液
5.霧化吸入治療可起到局部消炎、稀釋痰液等作用,可在霧化后以空心手給寶寶自下而上拍背,促進痰液排出
6、怎么照顧發(fā)熱的小寶寶?
1.包嬰兒不要太緊,穿衣服不能太厚:在發(fā)高燒而身體發(fā)燙時,衣服和被子可比平時少點以幫助孩子身體散熱
2.讓孩子感到?jīng)隹禳c兒:在發(fā)燒時用水枕頭或涼毛巾可以讓孩子身體涼快、感到舒服
3.出汗時需換衣服:剛開始退燒時可能會出汗。如果出汗隨時都要給孩子擦干,必要時更換汗?jié)竦膬?nèi)衣、褲
4.讓孩子多吃富含水分的食物:發(fā)燒時孩子會感到口渴,而且身體也比平時排出的水分多,所以要多給孩子補充水分
5.隨時觀察體溫變化,必要時到醫(yī)院就診處理
7、輸液的寶寶家長們請關注
1.請配合護士核對孩子的姓名、藥物、序列號、有否皮試或過敏史,按序列號依次輸液
2.請不要離開輸液大廳,不要帶孩子四處走動和隨意懸掛輸液瓶
3.請家長不要隨意調節(jié)輸液速度,輸液快完時及時通知護士更換,若因意外拉出輸液器針頭,切不可自行插入輸液瓶內(nèi)
4.如果出現(xiàn)輸液不滴、注射部位腫脹、孩子面色蒼白、心慌、呼吸困難、皮疹、皮膚瘙癢、咳嗽、出冷汗等情況,請呼叫護士及時處理
5.輸液過程中如喂奶、喝水,要將寶寶上身抬高以防異物嗆入氣管
6.輸液完畢后請您再留院觀察孩子30分鐘,如無異常再離開
7.醫(yī)院人流量大,相對擁擠,請您時刻牽(抱)著孩子,以免走散
8、小兒霧化的健康宣教
一、霧化吸入的適應癥:哮喘、急性喉炎、急慢性咳嗽、上呼吸道感染、喘息性肺炎、支原體肺炎、其他氣道炎癥類疾病
二、霧化治療的目的:
1.治療呼吸道感染,消除炎癥和水腫
2.解除支氣管痙攣
3.鎮(zhèn)咳稀釋痰液,幫助祛痰
4.改善通氣功能
三、霧化吸入的注意事項:
1.寶寶在進食1小時后或進食前,進行霧化治療
2.將面罩罩住口鼻,緩慢呼氣及吸氣,直至藥液用完,一般用時10-15分鐘
3.請家長注意觀察孩子的反應,若出現(xiàn)哭鬧劇烈或有惡心嘔吐、出冷汗等癥狀,請及時暫停并告知護士
4.為了避免二次污染,霧化器請一次性使用
5.霧化后留觀十分鐘,無異常后方可離開