親愛的她,怎么了
——說說女性尿失禁
“親愛的她們”是前兩年熱播的一部電視劇,該劇展示了都市中老年女性的生活現(xiàn)狀,這些相伴走過了幾十年的老朋友們,在人生邁入暮年之時(shí)有著各種瑣事,或疾病、或是家庭兒女之間的矛盾。劇中的舜華是一個(gè)有一些小資情調(diào)、有一些潔癖、自我生活能力差而丈夫又早逝的女人,很長一段時(shí)間她憋不住小便,頻繁上廁所,而且漏尿越來越厲害,卻只知道害羞、害怕,不懂求醫(yī),以至于不敢出去活動(dòng),總是自己呆在家里,最后患上了老年癡呆癥。
舜華的這種漏尿情況在中老年婦女中并不少見。有人會在咳嗽、大笑或提重物時(shí)發(fā)生漏尿,有人會在跑往廁所的路上就感到褲子一熱,還有人走路跑步都漏尿,只是大多數(shù)人難以啟齒,羞于告人,以為是衰老后的正常表現(xiàn),這是錯(cuò)誤的。其實(shí),這是一種盆底功能障礙性疾病,叫做“尿失禁”,是可以治療的。
尿失禁是指尿液失去控制而不由自主地流出的一種癥狀。它既是婦女的多發(fā)病,又是常見病,我國女性尿失禁的患病率約在30%-50%。
尿失禁嚴(yán)重影響著婦女的工作和生活質(zhì)量,由于缺乏對此類疾病知識的宣傳教育,社會存在很多偏見,很多女性患者一直生活在壓力之中。有的人要帶上衛(wèi)生巾或尿墊才敢出門,有的人怕尿濕褲子而頻繁上廁所,有的人擔(dān)心身上出現(xiàn)難聞的氣味,不敢參加社交活動(dòng)……。尿失禁并非小病,它不但嚴(yán)重影響患者的社交,還有可能因?yàn)槟蚴Ы鸫笸雀砍霈F(xiàn)皮炎、濕疹,甚至生殖器感染,給患者帶來抑郁、焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒,因此它又被形象地稱為 “社交癌”。
妊娠分娩、年齡、肥胖等都與尿失禁的發(fā)生有著明顯的關(guān)系。懷孕分娩可能導(dǎo)致盆底肌肉、神經(jīng)受到不同程度的損傷,更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄,張力下降,肥胖者腹部脂肪堆積腹壓增高對膀胱產(chǎn)生較大的壓力,這些都是導(dǎo)致尿失禁的主要原因。
在門診,尿失禁患者主動(dòng)就醫(yī)率不足10%,大部分患者選擇獨(dú)自扛著,究其原因,可能是由于害羞而不愿和醫(yī)生討論這種問題,而更多的人則錯(cuò)誤的以為這是一種老年化的正常反應(yīng),所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。其實(shí),尿失禁是可以早期預(yù)防,也可以被控制或治愈的,尤其是早期容易及時(shí)治愈。因此,如果您自己或周圍有這類的患者,應(yīng)該提醒她盡早到醫(yī)院就醫(yī)。
在門診,尿失禁患者主動(dòng)就醫(yī)率不足10%,大部分患者選擇獨(dú)自扛著,究其原因,可能是由于害羞而不愿和醫(yī)生討論這種問題,而更多的人則錯(cuò)誤的以為這是一種老年化的正常反應(yīng),所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。其實(shí),尿失禁是可以早期預(yù)防,也可以被控制或治愈的,尤其是早期容易及時(shí)治愈。因此,如果您自己或周圍有這類的患者,應(yīng)該提醒她盡早到醫(yī)院就醫(yī)。
尿失禁的治療方法很多,保守治療適于輕、中度尿失禁患者,對于重度的患者,可以采取手術(shù)治療。有學(xué)者統(tǒng)計(jì)分析,約有70%的壓力性尿失禁患者可通過盆底康復(fù)治療使癥狀得到減輕或獲得糾正。尿失禁診治指南指出:治療女性尿失禁,推薦將專業(yè)人員指導(dǎo)督促下的盆底肌訓(xùn)練作為一線療法,并至少持續(xù)3個(gè)月;并且對于控尿良好的初產(chǎn)婦,推薦進(jìn)行專業(yè)人員指導(dǎo)督促下的盆底肌訓(xùn)練來預(yù)防尿失禁。合理的治療一定能幫助尿失禁患者擺脫漏尿的苦惱,走出疾病的陰霾。