時光荏苒,歲月匆匆,一轉(zhuǎn)眼學校生活已成為過去,從學校走向社會再走進醫(yī)院,我的心智也有了質(zhì)的飛躍。讓我更深層地體會到作為一名護士所肩負的使命。
很榮幸能夠成為省婦幼檢驗科的一員,來到這之初,處于懵懂的我很感謝各位老師的諄諄教導以及同事們的熱心幫助,讓我能夠更好的完成各項工作,從而真正蛻變成一名護士。這其中有過淚水,汗水,但唯一不變的是我的執(zhí)著,執(zhí)著于成為一名更優(yōu)秀的護士。
身為檢驗科新生兒疾病篩查中心的一員,我的主要工作是負責下病房采集新生兒足后跟血標本,通過學習我明白了血片采集是新篩技術流程的重要環(huán)節(jié),它將直接影響實驗檢測結果。因此在每次工作中老師都會再三囑咐我們要有“三心”:耐心、細心、責任心。
宣傳時要有耐心。 新生篩查是一項優(yōu)生優(yōu)育工作,在我國還未普及,人們對它的了解還不夠。工作中經(jīng)常遇到產(chǎn)婦因心疼孩子而拒絕采血,因此我們必須向每一例新生兒家長不厭其煩的講解新篩知識,提高家長對新篩的認識,使她們明白患兒早發(fā)現(xiàn),早治療對疾病預后的意義。有時還會遇到不同地區(qū)以及不識字或不會寫字的家屬,與其溝通時我們的宣傳工作很難進行,必須一而再再而三的重復,并向其用通俗易懂的地方語言進行解說。日復一日下去嗓子難免無法承受而沙啞疼痛,但我們必須堅持,如實按照知情選擇原則,取得家屬的理解配合,從而提高疾病篩查效率。
采血工作過程要細心。填寫采血卡片時要細心,認真填寫采血對象卡片上所列的內(nèi)容及注意填寫的信息,核對卡片,新生兒準確無誤,以免弄錯,弄混。預處理針刺部位要細心,操作前要認真洗手然后戴無菌手套,選擇好針刺部位,針刺前要用溫暖的毛巾包住腳或用手進行局部按摩,以使足跟部血流加快,促進局部血液循環(huán),提高成功率。由于新生兒喜歡亂動,腳亂踹,很容易碰觸到消毒部位,所以一定要嚴格遵守無菌原則,以免污染。選擇針刺部位要細心,針刺部位選擇新生兒足跟內(nèi)側或外側緣部位,避免采集新生兒手指,腳趾及足跟底部,絕不允許選擇新生兒足跟中心部位,這樣很容易導致新生兒神經(jīng),軟骨損傷。如遇到水腫或外傷,都不能用來采集,不管在何種情況下安全第一。由于新生兒個體差異,存在喂養(yǎng)不足、血流不暢的新生兒,若在側緣隨意穿刺就很難采集到三個8mm血標本的情況;若用力擠壓則會讓寶寶痛苦而且會造成局部水腫,甚至溶血,影響實驗結果。因此采血過程一定要細心,謹慎。
采血后處理要有責任心。 每次采血時家長都會忍不住傷心流淚或是選擇站在門外,以免看后更加傷心。此種心情大家都能夠理解,而作為一名護理人員更應該要站在家長的角度去愛護寶寶,盡可能減輕寶寶的痛苦。采血完畢后將新生兒足部抬高,高于身體水平,然后用棉枝輕壓針眼,直至流血止住,同時要做好安撫工作,輕拍寶寶,哄其不再哭泣等。并向家長交代注意事項:一小時后撕開膠布,六小時內(nèi)傷口不要沾水,以免發(fā)生傷口感染,給寶寶帶來不必要的傷害。
新生兒疾病篩查是提高人口素質(zhì)的一種有效方法。只要遵守正規(guī)操作流程,注意采血細節(jié),尋找失敗原因,不斷吸取經(jīng)驗,一定能把這項工作做得更好。
(檢驗科 周婷)