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  應(yīng)《2018年湖北省出生缺陷防治人才培訓(xùn)項目實施方案》(鄂衛(wèi)生計生辦通【2018】99號)要求，湖北省婦幼保健院作為培訓(xùn)主辦單位，于2018年12月10日開始，為培訓(xùn)人員開展了為期一周的理論培訓(xùn)及三周的臨床、實驗室的輪轉(zhuǎn)實踐學(xué)習(xí)。截至2019年2月1日，已圓滿完成所有理論培訓(xùn)內(nèi)容及三批學(xué)員的臨床、實驗室的輪轉(zhuǎn)實踐培訓(xùn)工作。

  本次培訓(xùn)主要分為超聲診斷及產(chǎn)前篩查兩個專業(yè)。2018年12月10日，兩個專業(yè)組共同在我院婦產(chǎn)科大樓26樓學(xué)術(shù)報告廳進(jìn)行了法律法規(guī)及政策的理論學(xué)習(xí)。12月11-14日理論培訓(xùn)期間，我院分別設(shè)置了超聲診斷及產(chǎn)前篩查兩個會場，檢驗科主要負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查會場。本次產(chǎn)前篩查培訓(xùn)會場一共迎來全省55名培訓(xùn)人員，其職稱及從事領(lǐng)域分布如圖1、圖2。共邀請來自我院檢驗科宋婕萍主任、武漢大學(xué)中南醫(yī)院檢驗科鄭芳教授、武漢市婦幼保健院遺傳中心胡晞江主任等及11位知名專家的精心授課。分別就《胎兒腦室擴(kuò)張的咨詢和處理》、《產(chǎn)前影像學(xué)臨床咨詢》、《胎兒唐氏綜合征血清學(xué)產(chǎn)前篩查原理及應(yīng)用》、《NIPT技術(shù)規(guī)范解讀與臨床應(yīng)用》、《常見單基因疾病產(chǎn)前診斷》、《胎兒樣本采集技術(shù)在介入性產(chǎn)前診斷的規(guī)范應(yīng)用》、《TORCH的實驗室檢查及結(jié)果判讀與咨詢》、《高通量測序診斷染色體異常技術(shù)原理與在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用展望》、《產(chǎn)前診斷技術(shù)選擇應(yīng)用策略》、《產(chǎn)前染色體微陣列分析(CMA)專家共識解讀與臨床應(yīng)用》、《產(chǎn)前FISH專家共識解讀與臨床應(yīng)用》、《植入前篩查與診斷原理及應(yīng)用》、《胎兒唐氏綜合征血清學(xué)產(chǎn)前篩查實驗室質(zhì)量控制》、《產(chǎn)前熒光定量PCR(QF-PCR)專家共識解讀與臨床應(yīng)用》、《產(chǎn)前篩查、診斷實驗室的質(zhì)量控制管理》、《常規(guī)細(xì)胞學(xué)遺傳學(xué)產(chǎn)前診斷技術(shù)與臨床規(guī)范應(yīng)用》等多方面進(jìn)行了深刻的剖析。55名從事產(chǎn)前診斷相關(guān)從業(yè)人員認(rèn)真聽取、學(xué)習(xí)了專家老師們的豐富分享，并于會后與專家老師們展開了真誠的請教與熱烈的研討，學(xué)習(xí)氛圍十分濃烈!為了進(jìn)一步優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容及流程，深入交流了解學(xué)員們的學(xué)習(xí)思想動態(tài)及對此次培訓(xùn)的看法，同時為了更好做好臨床、實驗室的輪轉(zhuǎn)實踐培訓(xùn)工作，讓學(xué)員們在此次出生缺陷防治人才培訓(xùn)項目中學(xué)到實用的產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷內(nèi)容并用于實踐，12月14日，最后一節(jié)理論培訓(xùn)結(jié)束后，產(chǎn)前篩查會場負(fù)責(zé)人檢驗科宋婕萍主任開展了一項“2018年湖北省出生缺陷防治人才培訓(xùn)項目——產(chǎn)前篩查及診斷理論培訓(xùn)班”問卷調(diào)查。問卷調(diào)查內(nèi)容詳見附件1。學(xué)員們進(jìn)行了認(rèn)真的作答，一共發(fā)出55份問卷調(diào)查，收回55份完整的答卷。從2018年12月17日起，檢驗科遺傳室先后迎來了三批臨床、實驗室輪轉(zhuǎn)實踐的培訓(xùn)人員。學(xué)員們分別在檢驗科遺傳室的優(yōu)生遺傳門診學(xué)習(xí)了常見產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷案例，在實驗室系統(tǒng)學(xué)習(xí)了羊水細(xì)胞核型分析、NIPT、染色體微陣列等多項產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷技術(shù)。

  實踐期間，帶教老師們傾囊相授，學(xué)員們也虛心請教，學(xué)習(xí)氛圍十分融洽!整個培訓(xùn)結(jié)束后，學(xué)員們均表示這次的培訓(xùn)讓自己受益匪淺，理論及實踐內(nèi)容都安排得十分豐富實用，讓他們在以前的工作中遇到的問題得到了更透徹的理解，也便于更好地指導(dǎo)患者。不僅收獲了知識，還收獲了滿滿的友誼。對為此次出生缺陷防治人才培訓(xùn)項目付出所有努力的專家老師們及多位默默付出的工作人員們表示深切的感謝!

  為了進(jìn)一步做好后面兩批學(xué)員的培訓(xùn)工作，結(jié)合對第一批學(xué)員的培訓(xùn)及與其溝通的過程，同時，根據(jù)出生缺陷防治人才培訓(xùn)項目實施方案的內(nèi)容及問卷調(diào)查反饋情況，我們進(jìn)行了不斷的總結(jié)及反思。針對如下主要存在以下的幾個問題，進(jìn)行了改進(jìn)。

  主要存在以下的幾個問題：

  未能提前了解學(xué)員們的需求。如許多學(xué)員表示，因為大多數(shù)學(xué)員來自婦產(chǎn)科，因此期望在產(chǎn)篩會場學(xué)習(xí)的同時能有機(jī)會同時學(xué)習(xí)一些超聲診斷的知識。

  期望有更多的門診學(xué)習(xí)的時間。

  針對以上問題，做出了如下改進(jìn)：

  多與學(xué)員溝通，了解了學(xué)員們的需要。

  進(jìn)一步優(yōu)化培訓(xùn)安排，新增臨床醫(yī)生與實驗室工作人員理論及實踐授課時間，每周五上午安排一節(jié)培訓(xùn)課程，如《人類外周血染色體培養(yǎng)與分析》、《遺傳病的基本理論》、《地中海貧血的遺傳咨詢及產(chǎn)前診斷》《分子遺傳學(xué)技術(shù)在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用》。課程結(jié)束后給予充分的答疑互動時間。平時，盡可能多地安排到遺傳中心門診學(xué)習(xí)的機(jī)會。

  盡可能多地安排當(dāng)天不在門診值班，在實驗室審核報告的醫(yī)師帶教學(xué)員，同樣可以實現(xiàn)與臨床醫(yī)師溝通學(xué)習(xí)的愿望。

  在全體專家老師們及多位默默付出的工作人員們的努力下，在學(xué)員們的積極配合下，此次出生缺陷防治人才培訓(xùn)項目進(jìn)展順利，成功培養(yǎng)了三批從事及擬從事產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的醫(yī)技人員，為湖北省出生缺陷防治事業(yè)儲備了堅實力量!