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  從1990年我走進醫(yī)科大學選擇兒科這個職業(yè)起至今已有24個年頭，當年的“美少女”已晉級為具有高級職稱的兒科醫(yī)師。我不知道當初為什么選擇成為兒科醫(yī)師，如果有什么的話可能就是：我父母是小學教師，他們喜歡小孩，整天與孩子打交道，整天樂悠悠(精神上)，按父親的說法就是逍遙派，與學生的家長也打成一片，相當受人尊重。我從小身體瘦弱、膽小，心理素質欠佳，私下里一對一的談話可以，上講臺絕對是對我的折磨，但我也喜歡小孩，喜歡他們臉上燦爛的微笑，所以我自愿選擇做了一個兒科大夫。

  當了兒科醫(yī)師才知道兒科醫(yī)師可不是誰都干得來的。你要對尖叫、哭吵有著超于常人的免疫力才行，還要隨時準備迎接突如其來的“圣水”，讓你工作到一半不得不換件衣服。小小孩生病了不會表達，你得從他的表現(xiàn)來猜，同樣是哭聲，有得是餓了，有得是肚子痛，有得是疝氣嵌頓了……，最難的不是給小孩看病，而是搞定秉性各異的家長，有時候甚至要充當調節(jié)員，解決夫妻、婆媳等家庭矛盾。兒科醫(yī)師和家長往往都是為了孩子好，可是，家里老人又有自己的偏方，網(wǎng)上也能搜索到千奇百怪的理論，隔壁大媽更是一套一套的育兒經驗……，對于腹瀉的患兒我們會要求家長給予正常的干凈、清淡的飲食，對于高熱的患兒我們會說可以洗溫水澡物理降溫，于是常常有家長說：“醫(yī)生，別人說我孩兒拉稀不能吃了”，“醫(yī)生，我孩兒發(fā)燒，奶奶說不能洗澡”……，我們會怎么跟她們說咧?我們會笑著說“你們只聽別人說，為什么不聽我們(醫(yī)生)說咧?!”，家長們聽后都會慧心一笑。這，就是醫(yī)學作為一門藝術的閃光之處：策略性的用詞、耐心傾聽，都能讓家長急躁的情緒變得緩和，也保證了孩子得到最合理的治療。

  作為一名普通的兒科醫(yī)師，每天的工作就像海底撈針一樣。在沒完沒了的發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉、濕疹、尿疹中，可能會藏著一個先天性免疫功能缺項的病人(纖毛不動或WAS?)。眾里尋他千百度，這才是一位高明醫(yī)師的職責。在每日的工作中，總有些具有挑戰(zhàn)性的病例，你必須如履薄冰，時刻保持警惕，馬虎不得。了解病人的既往史、家族史，比如記得他是個早產兒，他有個哥哥1歲以前不治身亡或者患有牛奶蛋白過敏或者親屬中有過敏性鼻炎患者，會讓我們對每個病人身上大大小小的謎團有著更深刻的見解。

  成功的兒科醫(yī)師應該還是個不錯的“教育家”。向家長的宣教做的越好，你這個兒科醫(yī)師就做的越好。告訴他們發(fā)熱只是個癥狀而不是疾病、咳嗽是人體呼吸道正常的清潔功能、腹瀉癥狀大多會自己好轉……，用循證醫(yī)學的概念把問題簡化，在不違反醫(yī)療原則的基礎上讓家長也參與到患兒的診療計劃的決定中，能免去很多的麻煩。

  在這些年的工作中，我深深體會到建立良好的醫(yī)患關系是兒科醫(yī)師的職業(yè)支柱。但是到了現(xiàn)在這個社會轉型期，兒科的現(xiàn)狀與趨勢實在令人不安，工作和精神壓力巨大，待遇與付出不成正比，被人惡意誤解，醫(yī)患糾紛頻發(fā)，人身安全受到嚴重威脅，職業(yè)尊嚴消耗殆盡……。我們也曾經想到過放棄，想到過離開，但當看到被自己搶救過來的小生命再次綻放出迷人的微笑，聽到自己接診過的小孩在電梯里叫出我的名字的時候，總會去想當初為什么選擇了這一行——為了孩子們的微笑。堅守自己的承諾，堅信兒科的困境只是整個醫(yī)療體系的一面鏡子，兒科診室的喜怒哀樂也是轉型期社會的一面鏡子，這時候，我們還是那個“金不換”，虔誠的等待下一次“圣水”的不期而遇吧。

                                                                                                                                                                                                   黃娟