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  7歲孩子誤吞LED發(fā)光管 深入支氣管 險些扎破肺

  湖北日報 2019-06-13 17:26

  湖北日報訊(記者龍華、通訊員周建躍、溫紅蕾、黃潔瑩)

 咸寧7歲的小路(化名)咳嗽了一周不見好，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有個不明金屬物體卡在肺部右中間支氣管。6月12日，省婦幼保健院兒內科醫(yī)生急診手術，從小路支氣管里取出了一個LED發(fā)光二極管。

  小路的父母在廣州工作，留下他在咸寧一所寄宿小學讀書。5日開始，小路就有些咳嗽，生活老師給他吃了點藥，但一周都不見好轉，反而越咳越厲害。12日，老師通知爺爺把小路帶到當地醫(yī)院就診。醫(yī)生拍片發(fā)現(xiàn)其肺里有一個異物，異物有個圓頭，還有兩根細長鐵絲。由于小路不肯說吞進去了什么物品，當地醫(yī)院無法處置，被轉診到省婦幼保健院。

  當天下午4時，兒內科副主任醫(yī)師夏治接診了小路，這時，異物已經呆在孩子肺里一周了，而且已經深入到右中間支氣管，必須立刻急診手術取出異物。下午5時，小路入院，下午6時許，手術室做好手術準備，兒童呼吸科支氣管鏡團隊的鄧文華、任加紅醫(yī)生為小路手術。

  在準備手術時，胡茜護士跟小路聊天，希望得到吞進異物的信息，可內向的孩子仍不肯吐露實情，只是輕聲哭泣。考慮到這是個不明異物，情況兇險，支氣管鏡團隊帶上了全套取異物的工具，麻醉醫(yī)生劉華做好急救準備。

  術中，支氣管鏡團隊的醫(yī)生通過喉罩將長長的支氣管鏡伸入孩子的氣管，準確抵達異物附近，異物傾斜卡在右中間支氣管里，尖端已經戳破了氣管壁粘膜。如果鉗子夾著兩根鐵絲，容易滑脫，如果攔腰夾著異物，鐵絲的尖端又可能一路劃傷氣管壁。醫(yī)生們就夾著鐵絲的上半段，小心翼翼地將這個異物緩慢取出來，保護了孩子的整個氣管。

  當異物展現(xiàn)在醫(yī)生護士眼前時，大家都吃了一驚。這是個LED發(fā)光二極管，長約2.6厘米，寬7毫米。任加紅醫(yī)生介紹：“這個二極管在小路肺里呆了一周，幸虧鐵絲頭朝上，沒有扎穿肺。如果鐵絲朝下，隨著呼吸運動，尖頭隨時有可能刺傷氣管，引起肺部出血或者氣胸等嚴重的致死性并發(fā)癥。”

  手術當晚，小路的父母從廣州趕回來陪伴他。術后第二天，孩子生命體征穩(wěn)定，呼吸平穩(wěn)，咳嗽明顯緩解。但二極管是哪里來的?怎么吞進的?小路始終不肯透露。醫(yī)生只好提醒這對在外工作的家長多多關注關心孩子。

  據悉，省婦幼保健院兒童呼吸內科今年已接診近60例氣管異物的患兒，取出的異物包括堅果、瓜子殼、筆帽、螺絲釘、鋼珠、魚刺甚至牙齒。醫(yī)生提醒家長要看護好幼兒，3歲以內的孩子不要接觸到這些小件物品，謹防誤食，大孩子要做好教育提醒，不要在玩耍中誤吞異物。