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健康科普

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哮喘的家庭管理有哪些誤區(qū),您中招了嗎?

發(fā)布時(shí)間:2019-08-05 16:02:00 訪問(wèn)次數(shù):9408
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  哮喘是兒科最常見(jiàn)的慢性疾病,容易反復(fù)發(fā)作。對(duì)于哮喘的孩子來(lái)說(shuō),主要生活環(huán)境是家庭,而且每日控制藥物治療都是在家里進(jìn)行的,因此,家庭管理對(duì)于哮喘患兒非常重要。在哮喘的家庭管理中,父母就是最好的醫(yī)生。快來(lái)看看,下面這些哮喘防治誤區(qū),您家中招了嗎?

  誤區(qū):沒(méi)有癥狀就不需用藥

  正解:癥狀不在,炎癥還在

  哮喘是一個(gè)持續(xù)性的炎癥性疾病,這種病變即使在孩子沒(méi)有癥狀時(shí),也依然存在,這就是孩子的癥狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn)的原因,也是為什么在沒(méi)有癥狀時(shí)也要堅(jiān)持用藥的原因。

  誤區(qū):既然哮喘是炎癥,那就該用消炎藥(抗生素)治

  正解:哮喘的炎癥,跟細(xì)菌、病毒等感染的炎癥不一樣

  此炎癥非彼炎癥。哮喘的慢性氣道炎癥,與細(xì)菌、病毒等引起的呼吸道感染不同。喘息發(fā)作時(shí),最規(guī)范且可靠的治療方法,是使用舒張支氣管的止喘藥物緩解癥狀,同時(shí)尋找發(fā)作的誘發(fā)因素,并給予相應(yīng)的治療。抗生素,也就是我們常說(shuō)的消炎藥,并不是能緩解喘息癥狀的藥物。只有在哮喘合并感染的情況下在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素。濫用抗生素,不但不能緩解喘息癥狀,更會(huì)破壞孩子體內(nèi)健康的益生菌,增加病原體耐藥的機(jī)會(huì)。

  誤區(qū):預(yù)防感冒就可以避免哮喘發(fā)作

  正解:感冒只是哮喘發(fā)作的誘因之一

  引起哮喘的孩子出現(xiàn)癥狀的誘發(fā)因素有很多,“感冒”僅為其中之一,其他誘因還包括接觸過(guò)敏原、刺激性滋味、情緒波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等等,所以并非預(yù)防感冒就可以避免哮喘發(fā)作。

  誤區(qū):激素藥副作用很大,用多了孩子會(huì)長(zhǎng)胖

  正解:哮喘是吸入用藥,劑量小

  哮喘最主要的治療方法是吸入糖皮質(zhì)激素。激素吸入后會(huì)有一部分會(huì)沉積到肺部,對(duì)呼吸系統(tǒng)炎癥起到治療作用,這是我們最需要的一部分。在肺部沉積的藥物部分會(huì)吸收入血進(jìn)入血液循環(huán)。另一途徑為吸入時(shí)沉積在口腔,被吞咽進(jìn)入消化道,經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)效應(yīng)后大部分失效,極少部分進(jìn)入全身循環(huán)。進(jìn)入全身循環(huán)的這小部分藥物可能引起其他副作用。

  對(duì)于激素的副作用,我們無(wú)需過(guò)分緊張。大家熟知的如“長(zhǎng)胖、血壓高、內(nèi)分泌紊亂、免疫力減低等”嚴(yán)重副作用,多是由于長(zhǎng)期大量通過(guò)口服或靜脈輸液等全身用藥途徑攝入激素引起的。哮喘治療所用的吸入激素本身劑量很低,且能夠真正吸收入血進(jìn)入全身循環(huán)引起全身副作用的比例非常微小,多數(shù)情況下并不足以引起嚴(yán)重全身副作用。

  誤區(qū):哮喘不用治,孩子大了自然就好了

  正解:等待絕非明智之舉

  隨著孩子日漸長(zhǎng)大,他的肺功能和免疫系統(tǒng)日趨發(fā)育成熟,反復(fù)喘息的癥狀確實(shí)有緩解的趨勢(shì),但等待并非治療哮喘的可靠方法。

  首先,自然發(fā)育成熟,不一定會(huì)使所有哮喘孩子的病情得到改善,而且,并不是只要父母成年后哮喘癥狀消失,孩子也一定會(huì)如此;另外,哮喘的持續(xù)性氣道炎癥與反復(fù)的喘息發(fā)作,都會(huì)持續(xù)不斷地造成孩子呼吸道與肺功能的損害。所以盼望孩子通過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育而擺脫哮喘,絕非明智之舉。

  誤區(qū):哮喘的孩子不能參加體育運(yùn)動(dòng)

  正解:應(yīng)該鼓勵(lì)孩子進(jìn)行自己能耐受的適量運(yùn)動(dòng)

  哮喘的孩子可能會(huì)在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)如咳嗽、胸悶、胸痛、喘息等癥狀,部分孩子可能因?yàn)橄陌Y狀而影響活動(dòng)量,體力下降。但是,這并不意味著孩子需要長(zhǎng)時(shí)間免體。在哮喘急性發(fā)作期,以及癥狀緩解后的一段時(shí)間內(nèi),確實(shí)應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)。但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療,癥狀控制穩(wěn)定后,應(yīng)該鼓勵(lì)孩子進(jìn)行自己能夠耐受的適量體育鍛煉,并循序漸進(jìn)地逐漸增加活動(dòng)量,以達(dá)到強(qiáng)身健體,促進(jìn)心肺功能發(fā)育的目的。

  誤區(qū):哮喘的孩子沒(méi)口福

  正解:只要是沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)的食物都是可以吃

  哮喘孩子,如果明確了對(duì)某種食物過(guò)敏,確實(shí)應(yīng)該避免食用,防止過(guò)敏反應(yīng)甚至哮喘發(fā)作的出現(xiàn)。但并非很多食物都需要忌口。食譜的制訂,需要日常生活中的觀察記錄,結(jié)合必要的過(guò)敏原化驗(yàn)檢查來(lái)決定。原則上來(lái)講,只要是沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)的食物都是可以正常食用的。

  總體來(lái)講,哮喘的治療目標(biāo),就是用最少的藥物、最低的劑量,讓孩子減少乃至擺脫哮喘癥狀,無(wú)需止喘藥物和急診就醫(yī),擁有正常的肺功能與運(yùn)動(dòng)能力,獲得好的生活質(zhì)量。