發(fā)熱是寶寶成長過程中最常出現(xiàn)的癥狀之一也是最常見的小兒急診和住院的主要原因。持續(xù)高熱會(huì)對(duì)孩子有著不可忽視的影響,很多父母碰到寶宅發(fā)熱就會(huì)手足無措,如何正確判斷與處理?何時(shí)需要使用退熱藥物?哪種退熱藥物最適合寶寶呢?以下醫(yī)學(xué)小知識(shí)將幫助您從容面對(duì)寶寶的發(fā)熱。
小兒高熱的危害
小兒高熱如果處理不當(dāng),會(huì)導(dǎo)致小兒電解質(zhì)失調(diào),發(fā)生脫水而引起酸中毒。小兒高熱主要有以下幾種危害:
脫水:嚴(yán)重缺水可使血液濃縮,產(chǎn)生高鈉血癥,會(huì)引起不可逆性腦損害。
熱性驚厥:多見于6個(gè)月- 3歲之間的小兒突然高熱時(shí)發(fā)生,星全身性抽搞,這種驚厥如果持續(xù)發(fā)作可致腦損害。既往有驚厥史的高熱小兒尤其應(yīng)及時(shí)早期退熱處理。
細(xì)胞破壞: 40C以上甚至超高熱時(shí)(41仁或更高時(shí)),細(xì)胞代謝素亂而產(chǎn)生有害代謝產(chǎn)物,損害人體重要器官,如心、肝、謫、腎等。
正確測量體溫
兒童體溫測量部位:腋下、口腔、直腸、額部和耳道
以某個(gè)固定體溫值定義發(fā)熱過于絕對(duì),但大多數(shù)醫(yī)學(xué)研究采用肛溫≥38C為發(fā)熱,臨床工作中通常采用肛溫≥38C或肢溫≥37.5C定義為發(fā)熱。
兒童元素汞暴露主要來自于水銀體溫計(jì)使用中的破碎,并且可導(dǎo)致玻璃碎片損傷。
電子體溫計(jì)是替代水銀體溫計(jì)測量體溫的理想工具之一。
小兒發(fā)熱的正確護(hù)理
1. 物理降溫:不推薦冰水灌腸退熱與酒精浴,建議溫水浴。
2.藥物降溫:
世界衛(wèi)生組織(WHO) :僅推薦布洛芬、對(duì)乙融乳基到作為安全有效的退熱劑在兒科使用。
中國0至5歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南:
≥2月齡,肛溫≥39.0C (口溫38.5C,腋溫38.2C),或因發(fā)熱出現(xiàn)了不舒適和情緒低落的發(fā)熱兒道推薦口服對(duì)乙防氨基粉,≥6月齡兒童, 推薦使用對(duì)乙釀氨基酚或布洛芬
3.一般護(hù)理
保持家居空氣流通,多飲水
忌門窗緊閉,衣著過多
加強(qiáng)營養(yǎng),合理膳食對(duì)于煩躁不安、反復(fù)驚厥或一般降溫措施效果不明顯者,及時(shí)就醫(yī)