前不久,湖北新洲一位二胎媽媽
?
在分娩中突發(fā)羊水栓塞大量出血
?
為了挽救孕婦生命
?
醫(yī)院緊急啟動
?
高危孕產(chǎn)婦及新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)救治
?
5月14日凌晨,二胎媽媽姚女士分娩中突發(fā)羊水栓塞,大出血不止,寶寶也因?yàn)槌錾舷ⅲ⑷酢榱送炀犬a(chǎn)婦生命,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急向湖北省婦幼保健院求援,啟動高危孕產(chǎn)婦及新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)救治。
湖北省婦幼保健院成人重癥醫(yī)學(xué)科主任甘泉介紹,83%的羊水栓塞病人,會合并有凝血功能障礙,主要原因是羊水栓塞出血以后,會觸發(fā)全身的一系列反應(yīng),導(dǎo)致凝血因子大量消耗,最后導(dǎo)致出血而死亡。在沒有識別羊水栓塞的情況下,死亡率達(dá)80%以上,如果識別是羊水栓塞,死亡率可以降到18%。
?
接到求助后,轉(zhuǎn)運(yùn)孕產(chǎn)婦的急救車緊急出發(fā),同時(shí),甘主任給當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的搶救提供救治意見。
?
一個(gè)小時(shí)后,轉(zhuǎn)運(yùn)急救車抵達(dá)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。但姚女士一上車,血壓明顯下降。“血壓下降到了高壓50、低壓30多,我們補(bǔ)液的同時(shí)用了大量多巴胺,維持她血壓的穩(wěn)定。”湖北省婦幼保健院街道口120急救站站長李運(yùn)祥說到。
?
救護(hù)車抵達(dá)后,患者通過綠色通道直接轉(zhuǎn)入ICU,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為她建立多條深靜脈通道加速輸血補(bǔ)液,并展開失血性休克的全套救治。
?
湖北省婦幼保健院成人重癥醫(yī)學(xué)科主任甘泉:“一個(gè)正常孕婦身體里的血液成分,大概在4000-5000毫升。兩家醫(yī)院先后輸入了液體和血液累計(jì)10000多毫升,等同于她全身血液被更換了2次。”
?
最終,經(jīng)過十天的救治后,姚女士終于脫離了生命危險(xiǎn)。
?
專家提醒孕產(chǎn)婦,隨著生育政策的放開,高齡、危重產(chǎn)婦數(shù)量明顯上升。因此,身體存在一些基礎(chǔ)疾病的孕產(chǎn)婦在分娩前一定要做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。
?
湖北省婦幼保健院成人重癥醫(yī)學(xué)科主任甘泉:“出現(xiàn)了子宮破裂、胎盤早剝,或者出現(xiàn)了這種大出血,出現(xiàn)搶救的這一部分孕婦,當(dāng)你第二次或第三次懷孕的時(shí)候,可以到正規(guī)醫(yī)院看一下二孩門診或者三孩門診,做一些懷孕之前的評估,可以制定個(gè)性化的孕期產(chǎn)檢方案。”