膽囊結(jié)石是什么?
湖北省婦幼保健院(成人)普通外科
膽囊是什么?
膽囊位于右上腹肋緣下,緊貼于肝臟下方,像一個(gè)梨形囊袋,具有儲(chǔ)存、濃縮、排泄膽汁作用(注:膽囊不產(chǎn)生膽汁,由肝臟產(chǎn)生)。
膽囊結(jié)石是如何產(chǎn)生的?
通常情況下,肝臟產(chǎn)生膽汁,排入膽囊內(nèi),膽汁中含有膽鹽、磷脂、膽固醇等多種消化成分,如這些成分比例失調(diào),則容易形成結(jié)晶,即結(jié)石,正因?yàn)槟懩矣袧饪s膽汁功能,所以膽囊容易形成結(jié)石。
膽囊結(jié)石常見的高危人群?
注:某些藥物和膽道手術(shù)也是膽囊結(jié)石形成原因之一。
膽囊結(jié)石有何表現(xiàn)及并發(fā)癥?
膽囊結(jié)石如何治療?
藥物通常不能使已形成的結(jié)石溶解掉,但藥物可見緩解癥狀,如發(fā)生急慢性膽囊炎可通過應(yīng)用抗感染、解除痙攣等藥物對(duì)癥治療?,為下一步治療做準(zhǔn)備。
對(duì)于有手術(shù)指征的病人可行膽囊切除術(shù)治療,手術(shù)指征一般包括:①膽囊結(jié)石數(shù)目較多及結(jié)石直徑≥3cm;②膽囊壁增厚(>3mm),或膽囊壁瓷化;③伴有膽囊息肉>1cm;④急性發(fā)作,出現(xiàn)腹膜炎體征;⑤懷疑惡變者,手術(shù)一般可分為開腹和腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
如何預(yù)防膽囊結(jié)石的發(fā)生?
控制體重、改變生活習(xí)慣在一定程度上可預(yù)防膽囊結(jié)石發(fā)生。
總的原則是:多飲水、多運(yùn)動(dòng);合理規(guī)律飲食;積極控制體重;保證營(yíng)養(yǎng)均衡。